球菌性口炎是急性感染性口炎的一种,临床上以形成假膜损害为特征,故又称为膜性口炎张博士|医考整理。 .主要致病菌有金黄色葡萄球菌,草绿色链球菌,溶血性链球菌,肺炎双球菌等 口腔黏膜球菌感染往往是几种球菌同时致病,引起口腔黏膜的急性损害. .
本病可发生于口腔黏膜任何部位,口腔黏膜充血,局部形成糜烂或溃疡 在溃疡或糜烂的表面覆盖着一层灰白色或黄褐色假膜,假膜特点是较厚微突出黏膜表面,致密而光滑张博士医考|整理。 .擦去假膜,可见溢血的糜烂面 周围黏膜充血水肿张博士医考整 理。 张博士医|考整理。患者唾液增多,疼痛明显,有炎性口臭 区域淋巴结肿大压痛. 张博士医考整 理。有些患者可伴有发热等全身症状 涂片及细菌培养可明确诊断张博士医|考整理。 .血象检查白细胞增高,中性粒细胞比例升高
念珠菌病是由念珠菌属一些致病菌种引起的原发或继发感染,可以侵犯皮肤、黏膜和内脏,表现急性、亚急性和慢性炎症张博士|医考整理。 张博|士医考整理。
口腔念珠菌病是由念珠菌感染所引起的口腔黏膜疾病,是人类最常见的口腔真菌感染
病原体侵入机体后能否致病,取决于其毒力、数量、入侵途径与机体的适应性、机体的抵抗能力及其他相关因素张|博士医考搜集整理。 张博士|医考|搜集整理。
急性假膜型念珠菌口炎:可发生于任何年龄的人,多见于长期使用激素、HIV感染者、免疫缺陷者、婴幼儿及衰弱者 但以新生儿最多见,发生率为4%,又称新生儿鹅口疮或雪口病张博士医|考整理。 .
新生儿鹅口疮多在出生后2——8日内发生,好发部位为颊、舌、软腭及唇 损害区黏膜充血,有散在的色白如雪的柔软小斑点,不久即相互融合为白色或蓝白色丝绒状斑片,并可继续扩大蔓延至扁桃体、咽部、牙龈张博士|医考整理。 .
急性红斑型念珠菌口炎可原发或继发于假膜型 又称抗生素口炎、抗生素舌炎. 张博士医考|整理。多见于长期使用抗生素、激素后及HIV感染者,且大多数患者原患有消耗性疾病,如白血病、营养不良、内分泌紊乱、肿瘤化疗后等
慢性红斑型(萎缩型)念珠菌病又称为义齿性口炎,损害部位常在上颌义齿腭侧面接触的腭、龈黏膜,多见于女性患者. .黏膜呈亮红色水肿或有黄白色的条索状或斑点状假膜,可查见白色念珠菌菌丝和孢子 念珠菌唇炎或口角炎的患者中80%有义齿性口炎(慢性增殖性念珠菌病,又称慢性肥厚型念珠菌口炎、念珠菌性白斑). 张|博士医考整理。多见于颊黏膜、舌背及腭部 由于菌丝深入到黏膜内,引起角化不全、棘层增厚、上皮增生、微脓肿形成以及固有层乳头的炎症细胞浸润,而表层的假膜与上皮层附着紧密,不易脱落. .
念珠菌性唇炎为念珠菌感染引起的慢性唇炎,多发于高龄(50岁以上)患者 一般发生于下唇,可同时有念珠菌口炎或口角炎张博士|医考|搜集整理。 张|博士医考整理。
念珠菌口角炎常为两侧罹患,口角区的皮肤与黏膜发生皲裂,邻近的皮肤与黏膜充血,皲裂处常有糜烂和渗出物,或结有薄痂,张口时疼痛或溢血
艾滋病患者的口腔念珠菌感染甚为常见,多表现为假膜性和红斑型,可急性或慢性,且具有重要的诊断意义. 张博士医考整 理。
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