口腔执业医师备考精华考点——畸形中央尖
畸形中央尖是牙齿在发育期间,成釉器形态分化异常所致的牙形态发育异常。多见于前磨牙,单侧或对称发生,偶见于磨牙、尖牙和切牙。畸形中央尖一般均位于(牙合)面中央窝处,呈圆锥形突起。高度1——3mm,形态可为圆锥形、圆柱形或半球形等。折断或被磨损后,临床上表现为圆形或椭圆形黑环,中央有浅黄色或褐色的牙本质轴;在轴中央有时可见到黑色小点,此点就是髓角。
X线检查可见髓室顶中心有向(牙合)面中央部突起的畸形部分,并常见未发育完成呈喇叭形的根尖部,牙髓未受累的畸形中央尖一般在做常规口腔检查时发现。
圆钝和咬合接触无碍的畸形中央尖给予观察;刚萌出的牙细而尖的中央尖加固防折。发生牙髓感染,年轻恒牙应首先考虑采用根尖诱导形成术。牙根形成过短而又发生根尖周严重感染则拔除。
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