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如何诊断鉴别球菌性口炎?-口腔执业医师辅导资料
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊 2018-11-02 19:39:48

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如何诊断鉴别球菌性口炎?下面是北京张博士医考为大家搜集整理的信息:

1.辅助检查:

涂片镜检可见大量球菌;细菌培养可明确诊断;常规血象检查白细胞数一般增高。

2.组织病理:

黏膜充血水肿,上皮破坏有大量纤维素性渗出,坏死上皮细胞、多形核白细胞及多种细菌和纤维蛋白形成假膜,固有层有大量淋巴细胞浸润北京张博士医考搜集整理。

3.疾病诊断:

球菌性口炎的病损有灰黄色假膜覆盖,假膜致密而光滑,不易擦去,如去除假膜可见溢血的糜烂面。病损周围炎症反应明显,炎性口臭,淋巴结肿大压痛,白细胞数增高,体温升高。必要时,可作涂片检查或细菌培养,以确定主要的病原菌。

球菌性口炎有原发性球菌性口炎和继发性球菌性口炎之分北京张博士医考搜集整理。原发性球菌性口炎并不常见,多发生于体弱和抵抗力低下的患者。临床上 多见的是继发于某种口腔损害之后,在原有糜烂、溃疡的基础上发生的的继发性球菌感染,这种继发性球菌性口炎通常以原发病作诊断命名,只是在治疗原发性病损 的同时注意抗感染。

4.鉴别诊断:

1.鹅口疮(急性假膜型念珠菌病):在口腔黏膜充血的基础上可见白色凝乳状斑点或斑片,涂片或培养可见霉菌菌丝和孢子。

2.坏死性龈口炎:受累黏膜可见坏死性溃疡,自发性出血,疼痛明显,典型的腐败性口臭,灰黄色或灰黑色无光泽假膜,坏死区涂片可见到大量梭状杆菌和螺旋体。

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