北京张博士医考临床执业考试辅导之——阴道冲洗小心感染艾滋

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用meta-分析法研究非洲10个治疗点的数据，发现用肥皂水冲洗阴道，或者用布、纸巾等搽拭阴道增加感染HIV的风险。

因各种原因，如卫生需求，或一些文化背景下女性为欢娱男性采取清洁、拉紧、干燥或温热阴道的行为，可以改变阴道局部环境，如上皮细胞脱落，阴道杆状菌流失等。因采取的行为方式范很多种，这些行为跟感染风险的关系以往数据不一致。

因此一支国际研究人员对非洲10个以前的数据采取meta分析，评估阴道冲洗跟感染HIV的风险。

共16，307名妇女，最后865名感染HIV.10个数据点中6个来自普通妇女人群，4个来自性工作者。

跟用清水冲洗的妇女比较，用肥皂水冲洗阴道增加感染HIV，校正后风险系数为1.22.（95%可信区间1.00-1.49）。

使用布料、纸巾等搽洗阴道的感染风险系数为1.41.（95%可信区间1.03-1.77）

采用其他工具使阴道干燥、拉紧等的感染风险系数为1.23（95%可信区间0.97-1.56）。最低的可信区间低于1.0，说明数据没有达到满意的统计学标准。

研究人员推测是细菌性阴道炎发生增加从而增加感染HIV的风险，但是当把这一因素勇者多分析模型，没有得到这个结果。

不管如何，尽管相对风险并不是非常巨大，但是，研究人员认为，起码说明这些行为对HIV感染是有害因素，对基数大的人群来说，因此增加的感染数量还是惊人的。并提倡妇女采取相对安全的措施，如清水冲洗阴道。同时应进行更进一步的研究。

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