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鼠疫的治疗方法
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊 2016-07-24 14:56:58
北京张博士医考公卫执业医师辅导资料—鼠疫的治疗方法

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鼠疫的治疗方法:

1、治疗原则

(1)严格的隔离消毒 应严格隔离于隔离病院或隔离病区,病区内必须做到无鼠无蚤。入院时对患者做好卫生处理(更衣、灭蚤及消毒)。病区、室内定期进行消毒,患者排泄物和分泌物应用漂白粉或来苏液彻底消毒。工作人员在护理和诊治患者时应穿连衣裤的“五紧”防护服,戴棉花纱布口罩,穿高筒胶鞋,戴薄胶手套及防护眼镜。

(2)饮食与补液 急性期应给流质饮食,并供应充分液体,或予葡萄糖,生理盐水静脉滴注,以利毒素排泄。

(3)护理 严格遵守隔离制度,做好护理工作,消除患者顾虑,达到安静休息目的。

2、病原治疗

原则是早期、联合、足量、应用敏感的抗菌药物。

(1)链霉素 为治疗各型鼠疫特效药。对严重病例应加大剂量。链霉素可与磺胺类或四环素等联合应用,以提高疗效。

(2)庆大霉素 分次静滴北京张博士医考搜集整理。

(3)四环素和氯霉素 在开始2日宜用较大量。不能口服时改静滴;热退后即改口服。

(4)磺胺药 宜用于轻症及腺鼠疫,与等量碳酸氢钠同服;不能口服时静滴,体温正常3-5天后停药。

(5)双嘧啶或复方新诺明。

(6)β-内酰胺类、喹诺酮类 研究报道鼠疫杆菌对β-内酰胺类敏感性最好,喹诺酮类和氨基糖苷类次之,大环内酯类较差。但这些抗生素是否可完全替代链霉素尚有待进一步验证。

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