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节育保健概述
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2020-02-25 17:31:00



(一)定义与重要性
1.定义:计划生育保健通常称节育保健,是指为非孕期的育龄夫妇提供的计划生育技术服务。具体而言就是帮助育龄男女负责任的制定生育计划,采用可及、可负担、可持续、安全的避孕措施,减少意外妊娠。节育保健是生殖保健的重要内容,但不能代替全面的生殖健康。计划生育保健只有作为内容广泛、密切关注生殖健康的服务项目时,才能发挥更大的效应。
2.重要性:妇女一生有30余年生育期,其中只有很少几年是孕产期,绝大多数时间在节育期。因此,此期保健势在必行。否则由于节育带来的各种问题或疾病将影响妇女生活中很长一段时期的心身健康。
(二)优质服务
1995年美国学者Judith Bruth提出计划生育优质服务概念,不仅从理论上将服务的内容融为一体,更重要的是将人性化服务的理念引进到计划生育服务过程中,对改变计划生育服务者的思维方式,衡量评估服务质量具有长深远的指导意义。其主要内涵是:
1.提供足够选择的避孕方法:满足不同对象的不同需求。要理解不同对象选择避孕方法的心态,提供足够选择的避孕方法,帮助服务对象比较需求与方法的适宜性,要尊重她(他)们的选择。
2.提供信息和服务内容:对所采用的方法提供详尽的信息,鼓励对象提出问题并耐心解答,同时应该提供有关宣传资料。
3.提高服务者的技术能力:服务人员具有能胜任服务的资历和技术能力,能准确地宣传避孕节育知识,提供适宜的避孕方法,并能进行医学随访等。
4.良好的人际关系:在服务时要注意维护服务对象的尊严,遵循亲切、认真、严肃、守密的咨询守则并要提供良好的服务环境。
5.适当的综合服务:应该把计划生育技术提供与孕前保健、孕产期保健、生殖道感染防治和孕育健康的后代有机结合。
6.服务的连续性:在对象选择了避孕方法后,提供周密的随访服务,或上门或应邀来诊,能够提高对象对避孕方法的满意度和续用率。
随访的主要内容是:
·询问使用时的感觉,是否适宜;
·了解使用方法是否正确,出现问题应评估其性质,并协助解决;
·如遇副作用,应评估其严重程度,提出处理方案或转诊意见;
·如服务对象打算停用,应了解其原因,如仍继续避孕,则应了解并提供信息,以便继续选用其他避孕方法;
·指导官内节育器妇女定期检查,何时取器。发现需取器的临床征象。妇女绝经半年应及时取器;
·如服务对象准备怀孕,应向其介绍如何停止避孕,恢复生育力,强调孕前保健、产前检查、孕期保健的重要,及到何处接受孕前及产前检查。
当限于条件本级机构不能够满足对象的技术服务需求时,应针对不同情况提出转诊的建议,并尽力协助联系转诊单位,提供周到的服务。

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