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公卫执业题
1.下列哪个参数最能表示药物的安全性
A.最小有效量
B.极量
C.半数致死量
D.半数有效量
E.治疗指数
2.一级消除动力学的特点为
A.药物的半衰期不是恒定值
B.为一种少数药物的消除方式
C.单位时间内实际消除的药量随时间递减
D.为一种恒速消除动力学
E.其消除速度与初始血药浓度高低有关
3.有机磷农药中毒的机制是
A.抑制磷酸二酯酶
B.抑制单胺氧化酶
C.抑制胆碱酯酶
D.抑制腺苷酸环化酶
E.直接激动胆碱受体
4.阿托品的不良反应为
A.瞳孔轻度扩大、视近物清楚
B.肠蠕动增加、腹泻
C.心率加快、血压升高
D.汗液、唾液分泌增加
E.中枢兴奋、呼吸加快
5.青霉素类引起的过敏性休克首选
A.去甲肾上腺素
B.异丙肾上腺素
C.肾上腺素
D.多巴胺
E.麻黄碱
答案及解析
第1题
【正确答案】E
【答案解析】药物的半数致死量（LD50）和半数有效量（ED50）的比值成为治疗指数。此数值越大越安全。
第2题
【正确答案】C
【答案解析】一级消除动力学的特点为恒比消除，血浆中药物消除速率与血浆中药物浓度成正比，血药浓度越高，单位时间内消除的药量越多，血药浓度降低，药物消除速率按比例下降。药物消除的半衰期是恒定的，不因血药浓度的高低而变化，是临床应用的大多数药物的消除方式。
第3题
【正确答案】C
【答案解析】有机磷农药的毒作用机制主要是抑制胆碱酯酶活性，使其失去分解乙酰胆碱的能力，造成乙酰胆碱的堆积，引起神经功能紊乱。
第4题
【正确答案】E
【答案解析】阿托品常见的不良反应为口干、视近物模糊、瞳孔扩大、便秘等。过量中毒时可出现中枢兴奋、呼吸加深加快、惊厥等。
第5题
【正确答案】C
【答案解析】肾上腺素可收缩小动脉和毛细血管前括约肌，降低毛细血管的通透性；改善心功能，缓解支气管痉挛；减少过敏介质释放，扩张冠状动脉，从而迅速缓解过敏性休克的临床症状，挽救病人的生命，为治疗过敏性休克的首选药。
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