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公卫医师考试大纲——环境与健康
北京张博士医考公卫医师考试大纲——环境与健康
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！
1.大气圈、水圈、土壤岩石圈和生物圈共同组成了人类的自然环境。
2.☆生态环境（ecological environment）：是指生物及其生存繁衍的各种
自然因素、条件的总和，是与人类生存和发展有关的生态系统所组成的自然环境。
小气候：指生活环境中空气的湿度，温度，气流和热辐射等因素，对于有机
的热平衡产生明显影响。
3.★生态系统（ecosystem ）是在一定空间范围内，由生物群落及其环境组
成，借助于各种功能流（物质流、能量流、物种流和信息流）所联结的稳态系统。
它具有整体性。开放性、自调性、可持续性等特征。
组成：生产者消费者分解者非生物物质
4.☆生态系统服务：由自然系统的生境、物种、生物学状态和生态过程所生
产的物质及其所维持的良好生活环境对人类的服务性能。如供给服务、调节服务、
文化服务以及支持服务。
5.生态系统健康：根据人类健康的隐喻来建立良好生态的目标。通常把具有
活力、结构稳定和自调节能力的生态系统看做是健康的生态系统。
生态平衡：生态系统各要素之间的物质循环和能量交换始终保持着一种动态
平衡状态。
☆食物链：生态系统中不同营养级的生物逐级被吞食以满足生存需要而建立
起的链锁关系。
7.★生物放大作用（biomagnification）污染物随着食物链的逐级传递而使
高位营养级生物体内污染物浓度增高。多氯联苯、甲基汞、放射性污染、DDT 、
六六六、除草剂、橙剂等有明显的生物放大作用。导致的疾病如：水俣病、痛痛
病。
8.★生物富集作用：生物从环境中摄入浓度极低的重金属元素或难降解的化
合物，在体内逐渐累积起来，使生物体内该元素或化合物的浓度大大超过环境中
的浓度，这种现象称之。
9.人与环境的辩证关系（* ）
①人与环境在物质上的统一性
②人类对环境的适应性
③人与环境之间的生态平衡
④环境因素对健康影响的双重性
⑤人与环境的相互作用的生物学基础：环境基因组计划（EGP ）
10. ☆“hormesis”效应：即某些物质在低剂量时对生物系统具有刺激（有
益）作用，而在高剂量时具有抑制作用。如较大量地长期饮酒可增加食管癌、肝
癌和肝硬化的危险性，而少量饮酒可减少冠心病和脑卒中的发生。低剂量的三氧
化二砷可以治疗白血病，而稍高剂量则可以导致健康危害甚至死亡。
11. 环境介质与环境因素暴露（* ）
环境因素有两种转归：一种是得到环境自净，逐渐恢复到污染前的状态；另
一种是增加人群暴露的机会、增强环境因素对人体的有害性。
（一）环境物质在环境介质中的迁移
①单一介质内的迁移；②不同介质间的迁移；③生物性迁移（生物放大作用）
（二）环境化学物在环境介质中的转化：转变成另一物质。（一次污染物和
二次污染物）
①化学转化②生物转化
（三）环境介质中的迁移和转化对环境因素暴露的影响
①扩大暴露范围；②增加暴露途径；③改变污染物性质和毒性；④影响暴露
剂量已研发成功；C 型、E 型、F 型的目前无疫苗。
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