北京张博士医考公卫执业（助理）考试辅导之——支气管扩张症的病理特点

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支气管扩张（bronchiectasis）是指支气管的持久性扩张。

（一）病因和发病机制

1、管壁的支撑结构的损坏

2、遗传因素

（二）病理变化

1、肉眼观：病变支气管可呈圆柱状或囊状扩张，肺呈蜂窝状。扩张的管 腔内常潴有黄绿色脓性或血性渗出物。周围肺组织常发生程度不等的肺萎陷、纤维化和肺气肿。先天性支气管扩张常呈多囊状。

2、镜下：支气管壁呈慢性炎症、不同程度的组织破坏、鳞状上皮化生、支气管周围的纤维组织增生。

（三）临床病理联系及结局：并发肺脓肿、脓胸、脓气胸。若经血道播散可引起脑膜炎、脑脓肿等。可导致肺动脉高压，引起肺心病。

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