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动脉导管未闭出生后动脉导管持续开放，血流从主动脉经导管分流至肺动脉，进入左心，并产生病理生理改变。

（1）临床表现：胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音P2亢进。脉压增大，周围血管征阳性，可见毛细血管搏动，触到水冲脉；可闻及股动脉枪击音等。严重肺动脉高压时，产生差异性发绀，下肢青紫明显，杵状指。

（2）辅助检查：心电图显示左心室肥大、肺动脉压力高时，左右心室肥厚。X线检查显示分流量小者可正常；分流量大时左房、左室增大；肺动脉段突出，肺野充血。

（3）治疗要点

1）内科治疗：生后1周内用吲哚美辛（消炎痛）以促进导管关闭；也可用前列腺素抑制剂，强心、利尿、抗感染等。

2）外科治疗

①手术结扎：手术适宜年龄为1～6岁，小于1岁患儿反复发生心衰、合并其他心脏畸形者应在婴儿期手术治疗.

②动脉导管的介入治疗或手术治疗效果良好，手术死亡率＜1%。

禁忌证：严重肺动脉高压发生艾森门格综合征。

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