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接种乙肝疫苗应普及化-公卫执业医师复习辅导资料
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2019-09-02 10:20:54
乙型肝炎是发病人群最广泛的传染病,下至刚出生的婴儿,上至老人都既有可能感染,所以说,接种乙肝疫苗应普及化。张博士医考整理了接种乙肝疫苗注意事项:

健康卫生的生活方式,是预防肝癌的根本。而预防肝癌,首先要预防和治疗乙肝。因为大量实验和临床研究发现,乙型肝炎病毒(HBV)与肝癌发病关系甚为密切。而接种疫苗是当前预防乙肝的最有效手段。对乙肝六项全阴性者,要预防接种,防止感染乙肝。他提醒说在目前还没有根治乙肝的“良药”的情况下,唯有疫苗接种是降低乙肝病毒携带率、减少乙肝危害的根本性措施。而乙肝疫苗的接种一定要及时和准时,否则效果将受影响。

对于那些已经是乙肝小三阳或大三阳者,则应该到肝胆病专科进行就诊及规范治疗。预防肝硬化和减慢肝功能损害的进程。定期的健康检查,是发现早期肝癌的关键因素,对肝病患者尤为重要。发现问题者,应该立即到专科就诊。

专家介绍,我国是HBV高发病的国家,母婴传播为HBV的主要传播途径之一。我国已将乙肝疫苗纳入计划免疫,要求新生儿出生24小时内接种第1针,在12月时接种第2针,第3针在56月时接种,此方法可减少90%以上的由HBV阳性母亲传给其后代儿女的发病率。

乙型肝炎疫苗全程接种共3针,按照016个月程序,即接种第1针疫苗后,间隔16个月注射第2及第3针疫苗。新生儿接种乙型肝炎疫苗越早越好,要求在出生后24h内接种。新生儿的接种部位为大腿前部外侧肌肉内,儿童和成人为上臂三角肌中部肌肉内注射。单用乙型肝炎疫苗阻断母婴传播的保护率为87.8%.

对于乙肝疫苗多久打一次,乙肝疫苗接种后产生的抗体水平随时间逐渐下降。一般接种乙肝疫苗,注射3针后1个月97%的人都可测到表面抗体,第2年仍保持在这一水平,第3年降到74%左右,抗体滴度也下降。

是否需要再次接种疫苗,主要是要在测定乙肝表面抗体的滴度后,决定何时再打乙肝疫苗。乙肝表面抗体滴度小于或者等于10国际单位/毫升者,应在半年内接种、抗体滴度大于10国际单位/毫升可在6年内复种。我国的多数学者建议免疫后3年内加强1次为好。

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