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临床执业医师考试历年真题精华(第十二套)
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊 2013-08-01 17:45:51

北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过!

第 101 题 (单项选择题)

知识点:孕妇感染毒素青霉素

孕妇感染梅毒的治疗,首选

A.甲硝唑

B.第三代头孢菌素

C.青霉素

D.红霉素

E.阿奇霉素

正确答案:C,

第 102 题 (单项选择题)

知识点:孕妇生殖道感染红霉素

治疗孕妇生殖道感染首选

A.红霉素

B.多西四环

C.青霉素

D.氧氟沙星

E.阿莫西林

正确答案:A,

第 103 题 (单项选择题)

知识点:可能诊断急性细菌性

男,4岁,高热、腹痛、腹泻1天,为粘液脓血便,伴里急后重,反复惊厥,逐渐出现昏睡、神志不清,病前吃过未洗黄瓜。

最有可能的诊断是

A.伤寒

B.肠结核

C.急性细菌性痢疾

D.大肠杆菌肠炎

E.流行性乙型脑炎

正确答案:C,

第 104 题 (单项选择题)

知识点:可能诊断急性细菌性

男,4岁,高热、腹痛、腹泻1天,为粘液脓血便,伴里急后重,反复惊厥,

逐渐出现昏睡、神志不清,病前吃过未洗黄瓜。

有助于确诊的检查是

A.血培养

B.大便常规

C.粪便培养

D.免疫学检测

E.外周血象

正确答案:C,

第 105 题 (单项选择题)

知识点:口机应首先采取治疗措施静脉补液

男,4岁,高热、腹痛、腹泻1天,为粘液脓血便,伴里急后重,反复惊厥,

逐渐出现昏睡、神志不清,病前吃过未洗黄瓜。

重度脱水合并休克首选治疗措施是

A.静脉补液

B. 口服补液

C.饮食疗法

D.药物治疗

E.病因治疗

正确答案:A,

第 106 题 (单项选择题)

知识点:甲亢

甲亢病人的手术禁忌症是

A.妊娠早期重度甲亢

B.高功能腺瘤

C.中高Graves病

D.青少年患者

E.胸骨后甲状腺肿伴甲亢

正确答案:D,

第 107 题 (单项选择题)

知识点:抗精神病药

抗精神病药物常见的不良反应是

A.视物模糊

B.体位性低血压

C. 口干、便秘

D.粒细胞缺乏

E.锥体外系反应

正确答案:E,

第 108 题 (单项选择题)

知识点:无菌操作

不符合无菌操作规则的是

A.术中手不能接触背部,腰部以下肩部以上的部位

B.同侧手术人员换位,一人应先退后一步,然后平移换位

C.手术进行时,不可开窗通风或用电扇

D.左皮肤切口之前,需用70%酒精再消毒皮肤—次

E.切开空腔脏器前,要用纱布垫保护周围皮肤一次

正确答案:B,

第 109 题 (单项选择题)

知识点:PH值

有生命危险的体液PH值上限是

A.7.6

B. 7.8

C.7.7

D.7.9

E.7.5

正确答案:B,

第 110 题 (单项选择题)

知识点:乳腺癌

恶性程度最高,预后程度最差的乳腺癌是

A.髓样癌(伴大量淋巴细胞浸润)

B.髓样癌(不伴大量淋巴细胞浸润)

C.乳头湿疹样乳头癌

D.乳头状癌

E.炎性乳癌

正确答案:E,第 111 题 (单项选择题)

知识点:感染

下列致病因素不引起人体感染的是

A.病毒

B.真菌

C.原虫

D.毒素

E.朊毒体

正确答案:D,

第 112 题 (单项选择题)

知识点:发热发热的类型正确的是

A.间日虐每日发热

B.三日虐隔日发热

C.卵形虐隔日发热

D.伤寒呈波浪状热

E.布氏杆菌病呈回归热

正确答案:C,

第 113 题 (单项选择题)

知识点:乙肝

慢性乙型肝炎最重要的治疗是

A.中医中药治疗

B.抗纤维化治疗

C.免疫调节治疗

D.保肝治疗

E.抗病毒治疗

正确答案:E,

第 114 题 (单项选择题)

知识点:肺炎

肺孢子菌肺炎治疗首选

A.氯霉素

B.卡泊芬净

C.克林霉素

D.氨苯砜

E.复方新诺明

正确答案:E,

第 115 题 (单项选择题)

知识点:正确处理外阴+双侧腹股

外阴癌Ib期,病灶位于侧边。正确处理是

A.外阴广泛切除

B.外阴根治术+同侧腹股沟淋巴结清扫术

C.外阴根治术+双侧腹股沟淋巴结清扫术

D.外阴根治术+双侧腹股沟淋巴结清扫术+尿道前部切除术

E.外阴广泛切除、直肠下段和肛管切除、人工肛门形成术及双侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫

正确答案:B,

第 116 题 (单项选择题)

知识点:最可能诊断肠道病毒肠炎

男,9个月,呕吐、腹泻伴体温升高(38度)1天,腹泻12次/天,水样便,1天前误饮不洁水。查体:皮肤弹性差,精神萎靡,眼眶及前囟凹陷,体重下降6%,中毒症状明显。实验室检查:外周血白细胞总数稍增加,淋巴细胞明显增多;大便镜检无特殊发现。

该患儿最有可能的诊断是

A.细菌性痢疾

B.肠伤寒

C.肠结核

D.病毒性肠炎

E.生理性腹泻

正确答案:D,

第 117 题 (单项选择题)

知识点:最初 24小时120—150ML/KG,2:3:1

男,9个月,呕吐、腹泻伴体温升高(38度)1天,腹泻12次/天,水样便,1天前误饮不洁水。查体:皮肤弹性差,精神萎靡,眼眶及前囟凹陷,体重下降6%,中毒症状明显。实验室检查:外周血白细胞总数稍增加,淋巴细胞明显增多;大便镜检无特殊发现。

该患儿的补液方案为

A.90- 120ml/Kg,2: 3:1液

B.120 ~150ml/Kg,2 :3:1液

C.120 ~150ml/Kg,2 :1液

D.150 ~180ml/Kg,2 :3:1液

E.150 ~180ml/Kg,2 :1液

正确答案:B,

第 118 题 (单项选择题)

知识点:若脱术纠正后使用抗生素

男,9个月,呕吐、腹泻伴体温升高(38度)1天,腹泻12次/天,水样便,1天前误饮不洁水。查体:皮肤弹性差,精神萎靡,眼眶及前囟凹陷,体重下降6%,中毒症状明显。实验室检查:外周血白细胞总数稍增加,淋巴细胞明显增多;大便镜检无特殊发现。

若脱水纠正后,中毒症状仍无好转,正确处理为

A.继续补液

B.使用抗生素

C.观察2日

D.使用糖皮质激素

E.甘露醇注射

正确答案:B,

第 119 题 (单项选择题)

知识点:本侧最可能诊断输卵管妊娠

女,25岁,停经7周,1h前突感下腹部疼痛,伴肛门坠胀感,查体:皮肤苍白,下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张,阴道后穹窿饱满,有压痛。

该患者最有可能诊断是

A.输卵管妊娠

B.肠结核

C.急性输卵管炎

D.急性肠炎

E.胃溃疡穿孔

正确答案:A,

第 120 题 (单项选择题)

知识点:为解诊,最可靠阴道后穹隆

女,25岁,停经7周,1h前突感下腹部疼痛,伴肛门坠胀感,查体:皮肤苍白,下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张,阴道后穹窿饱满,有压痛。

为确诊,最可靠的检查是

A.血常规

B. B型超声

C.阴道后穹窿穿刺

D.粪常规

E.结核菌素试验

正确答案:C,第 141 题 (单项选择题)

女,65岁,外阴瘙痒五年,近两个月伴局部疼痛,阴蒂部位可见直径约2.5CM的肿物,活检组织病理学诊断为鳞状细胞癌

正确的分期是

A.IA

B.IB

C.IID

D.III

E.IV

正确答案:C,

第 142 题 (单项选择题)

正确的处理是

A.外阴单纯局部切除术

B.外阴扩大局部切除术

C.外阴扩大局部切除术加单侧腹股沟淋巴结清扫术

D.外阴广泛性切除术+单侧腹股沟淋巴结清扫术

E.外阴广泛性切除术+双倒腹股沟淋巴结清扫术

正确答案:D,

第 143 题 (单项选择题)

知识点:食物中毒

进食海产品引起的食物中毒常见的病原体为

A.副溶血性弧菌

B.沙门菌

C.孢霉菌

D.葡萄球菌

正确答案:A,

第 144 题 (单项选择题)

知识点:病毒感染

和病毒感染相关的主要炎症细胞

A.巨噬细胞

B.淋巴细胞

C.中性粒细胞

D.嗜酸粒细胞

E.浆细胞

正确答案:B,

第 145 题 (单项选择题)

知识点:《国际卫生条例(2005)》《国际卫生条例(2005)》主要针对的是

A.药品的规格与剂型

B.可引起国际关注的公共卫生风险

C.可引起国际关注的多种慢性病

D.可引起国际关注的多种精神病

E.食品的包装与准入

正确答案:B,

第 146 题 (单项选择题)

知识点:硝普钠

硝普钠最常见的不良反应是

A.低血压

B.高钾血症

C.硫氰酸盐中毒

D.室性心率失常

E.血管神经性水肿

正确答案:A,

第 147 题 (单项选择题)

知识点:心绞痛最可能加重变异型心绞痛的药物是

A.β阻滞剂

B.钙通道阻滞剂

C.硝酸酯类药物

D.抗血小板药物

E.调酯药物

正确答案:A,

第 148 题 (单项选择题)

知识点:除颤

心室颤动时初诊,首次电除颤的能量

A.360J

B.300J

C. 200J

D. 150J

E. 100J

正确答案:C,

第 149 题 (单项选择题)

知识点:心脏压塞

心脏压塞的典型体征是

A.动脉压下降,颈静脉怒张和心音低钝

B.动脉压下降,奇脉和心音低钝

C.动脉压上升,颈静脉怒张和心音低钝

D.动脉压上升,奇脉和心音低钝

E.奇脉、颈静脉怒张和双下肢水肿

正确答案:E,

第 150 题 (单项选择题)

知识点:地西泮

对快动眼睡眠时影响小,成瘾性较轻的催眠药物是

A.哌替啶

B.地西泮

C.氯丙嗪

D.甲丙氨酯

E.苯巴比妥

正确答案:B,

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