北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！

第 101 题 （单项选择题）

病毒性心肌炎与哪项有关

A.人类疱疹病毒6型

B.柯萨奇病毒A型

C.柯萨奇病毒B型

D.单纯疱疹病毒

E.无正确选项

正确答案：C，

第 102 题 （单项选择题）

幼儿急诊的病原

A.人类疱疹病毒6型

B.柯萨奇病毒A型

C.柯萨奇病毒B型

D.单纯疱疹病毒

E.无正确选项

正确答案：A，

第 103 题 （单项选择题）

asherman综合征与哪项有关

A.垂体

B.下丘脑

C.子宫

D.卵巢

E.无正确选项

正确答案：D，

第 104 题 （单项选择题）

特纳综合征与哪项有关

A.垂体

B.下丘脑

C.子宫

D.卵巢

E.无正确选项

正确答案：E，

第 105 题 （单项选择题）

妊娠，糖尿病患者及接受大量雌激素治疗患者已发生

A.滴虫阴道炎

B.外阴阴道假丝酵母菌病

C.萎缩性阴道炎

D.婴幼儿外阴阴道炎

E.淋球菌阴道炎

正确答案：B，

第 106 题 （单项选择题）

白带呈脓性泡沫状，用酸性液体冲洗阴道可提高疗效

A.滴虫阴道炎

B.外阴阴道假丝酵母菌病

C.萎缩性阴道炎

D.婴幼儿外阴阴道炎

E.淋球菌阴道炎

正确答案：A，

第 107 题 （单项选择题）

引起梅毒的病原体是

A.难辨梭菌

B.苍白密螺旋体

C.甲型溶血性链球菌

D.人类乳头状瘤病毒

E.HIV

正确答案：B，

第 108 题 （单项选择题）

可引起尖锐湿抚的病原体是

A.难辨梭菌

B.苍白密螺旋体

C.甲型溶血性链球菌

D.人类乳头状瘤病毒

E.HIV

正确答案：D，

第 109 题 （单项选择题）

百白破疫苗的初种年龄是

A.2个月

B.3个月

C.出生时

D.8个月

E. 1岁

正确答案：B，

第 110 题 （单项选择题）

卡介苗的初种年龄是

A.2个月

B.3个月

C.出生时

D.8个月

E. 1岁

正确答案：C，第 111 题 （单项选择题）

第三产程中，子宫不协调性收缩可造成

A.胎盘滞留

B.胎盘粘连

C.胎盘剥离不全

D.胎盘嵌顿

E.胎盘植入

正确答案：D，

第 112 题 （单项选择题）

胎盘未剥离时过早挤揉子宫可造成

A.胎盘滞留

B.胎盘粘连

C.胎盘剥离不全

D.胎盘嵌顿

E.胎盘植入

正确答案：C，

第 113 题 （单项选择题）

胎盘与宫壁界限不清

A.胎盘滞留

B.胎盘粘连

C.胎盘剥离不全

D.胎盘嵌顿

E.胎盘植入

正确答案：E，

第 114 题 （单项选择题）

与羊水栓塞早期相符的症状是

A.有妊高征病史

B.突然剧烈腹痛

C.阴道出血与休克成反比

D.呼吸困难，咳嗽，发绀等呼吸衰竭

E.子宫成板状，胎心消失

正确答案：D，

第 115 题 （单项选择题）

与III度胎盘早剥症状不相符的是

A.有妊高征病史

B.突然剧烈腹痛

C.阴道出血与休克成反比

D.呼吸困难，咳嗽，发绀等呼吸衰竭

E.子宫成板状，胎心消失

正确答案：D，

第 116 题 （单项选择题）

B细胞发育成熟的场所是

A.骨髓

B.淋巴结

C.胸腺

D.外周免疫器官

E.脾

正确答案：A，

第 117 题 （单项选择题）

免疫应答发生的基地是

A.骨髓

B.淋巴结

C.胸腺

D.外周免疫器官

E.脾

正确答案：D，

第 118 题 （单项选择题）

在髙疟区成人常服用哪种药物来预防疟疾

A.氯喹

B.卡巴胂

C.磷酸伯氨喹

D.甲硝唑

E.土根碱

正确答案：A，

第 119 题 （单项选择题）

杀灭红细胞内疟原虫配子体和迟发型子孢子的

药物是

A.氯喹

B.卡巴胂

C.磷酸伯氨喹

D.甲硝唑

E.土根碱

正确答案：C，

第 120 题 （单项选择题）

能够杀灭各型阿米巴原虫，适用于肠内，外急慢性阿米巴病

A.氯喹

B.卡巴胂

C.磷酸伯氨喹

D.甲硝唑

E.土根碱

正确答案：D，第 121 题 （单项选择题）

可发现局部粘膜的早期食管癌

A.内镜检查

B.脱落细胞检查

C.超声波断层检查

D.甲胎蛋白定量测定

E.选择性动脉造影

正确答案：B，

第 122 题 （单项选择题）

判断肝癌的疗效及预后

A.内镜检查

B.脱落细胞检查

C.超声波断层检查

D.甲胎蛋白定量测定

E.选择性动脉造影

正确答案：D，

第 123 题 （单项选择题）

是一种非侵入性检査方法

A.内镜检查

B.脱落细胞检查

C.超声波断层检查

D.甲胎蛋白定量测定

E.选择性动脉造影

正确答案：C，

第 124 题 （单项选择题）

6岁小儿轻度贫血的诊断指标是

A.Hb>120g/L

B. Hb~120g/L

C.Hb~90g/L

D.Hb~60g/L

E.Hb~30g/L

正确答案：C，

第 125 题 （单项选择题）

8岁小儿重度贫血的诊断指标是

A.Hb>120g/L

B. Hb~120g/L

C.Hb~90g/L

D.Hb~60g/L

E.Hb~30g/L

正确答案：D，

第 126 题 （单项选择题）

患儿，5周岁，两周前曾患上感冒，目前不规则发热，易疲倦，脸色略苍白，查体发现心率增快，心尖部第一心音减弱，并可闻及早搏，心电图检查：P-R间期延长，ST段下移，实验室检查：C反应蛋白增高。

该患儿的临床诊断最可能是

A.病毒性心肌炎

B.风湿性心肌炎

C.风湿性心包炎

D.结核性心包炎

E.类风湿性心包炎

正确答案：B，

第 127 题 （单项选择题）

患儿，5周岁，两周前曾患上感冒，目前不规则发热，易疲倦，脸色略苍白，查体发现心率增快，心尖部第一心音减弱，并可闻及早搏，心电图检查：P-R间期延长，ST段下移，实验室检查：C反应蛋白增高。

下列哪项检查可以帮助确诊

A.抗透明酸梅

B.谷草转氨酶

C.血沉

D.心脏X线检查

E.肌酸磷酸激酶

正确答案：A，

第 128 题 （单项选择题）

患儿，5周岁，两周前曾患上感冒，目前不规则发热，易疲倦，脸色略苍白，查体发现心率增快，心尖部第一心音减弱，并可闻及早搏，心电图检查：P-R间期延长，ST段下移，实验室检查：C反应蛋白增高。

该患儿首选药物是

A.水杨酸制剂

B.洋地黄类药物

C.地塞米松制剂

D.镇静剂

E.抗生素

正确答案：C，

第 129 题 （单项选择题）

患儿，1岁，发热3天，流涕、咳嗽，咽部及眼结膜充血，在下眼睑边缘见Stimson线，口腔粘膜充血，既往未接种麻疹疫苗。

该患儿诊断麻疹，属于麻疹病程哪一期

A.潜伏期

B.前驱期

C.卡他期

D.出疹期

E.恢复期

正确答案：B，

第 130 题 （单项选择题）

患儿，1岁，发热3天，流涕、咳嗽，咽部及眼结膜充血，在下眼睑边缘见Stimson线，口腔粘膜充血，既往未接种麻疹疫苗。

该病疫苗接种年龄

A.1个月

B. 3个月

C.4个月

D.6个月

E.8个月

正确答案：E，第 131 题 （单项选择题）

患儿，3岁，眼睑及双下肢明显水肿，少尿1周，体检：净胜状态良好，眼睑水肿，双下肢呈凹陷性水肿‘血压90/60mmHg，心肺正常，尿常规：蛋白（+++），红细胞0~3个/HP，血浆总蛋白45g/L，蛋白22g/L，抗“0"正常，C3补体正常，胆固醇11.2mmol/L.

该患儿诊断为

A.急性肾炎

B.单纯性肾病

C.肾炎性肾病

D.急进性肾炎

E.病毒性肾炎

正确答案：B，

第 132 题 （单项选择题）

患儿，3岁，眼睑及双下肢明显水肿，少尿1周，体检：净胜状态良好，眼睑水肿，双下肢呈凹陷性水肿‘血压90/60mmHg，心肺正常，尿常规：蛋白（+++），红细胞0~3个/HP，血浆总蛋白45g/L，蛋白22g/L，抗“0"正常，C3补体正常，胆固醇11.2mmol/L.

该患儿病理类型最可能为

A.微小病变型

B.系膜增生型

C.局灶性阶段性肾小球硬化

D.膜性肾病

E.膜增生性肾炎

正确答案：A，

第 133 题 （单项选择题）

患儿，3岁，眼睑及双下肢明显水肿，少尿1周，体检：净胜状态良好，眼睑水肿，双下肢呈凹陷性水肿‘血压90/60mmHg，心肺正常，尿常规：蛋白（+++），红细胞0~3个/HP，血浆总蛋白45g/L，蛋白22g/L，抗“0"正常，C3补体正常，胆固醇11.2mmol/L.

该患儿治疗应选

A.泼尼松短程疗法

B.泼尼松中程疗法

C.泼尼松长程疗法

D.甲泼尼松龙冲击疗法

E.泼尼松+环磷酰胺

正确答案：A，

第 134 题 （单项选择题）

5岁男性，春季，主诉寒战、高热，剧烈头痛1天，呕吐3次，査体：神志清楚，体温39.8℃，经强直（±），皮肤有瘀点，咽部略充血，心肺腹无异常，克氏征（-），血白细胞20xl0 9/L，中性粒85％，腰穿：脑脊液米汤样，细胞数3000X106/L，中性80%，糖1.12mmol/L.

最可能的诊断是

A.流行性乙型脑炎

B.结核性脑膜炎

C.化脓性脑膜炎

D.流行性脑脊髄膜炎

E.脑型疟疾

正确答案：D，

第 135 题 （单项选择题）

25岁男性，春季，主诉寒战、高热，剧烈头痛1天，呕吐3次，査体：神志清楚，体温39.8℃，经强直（±），皮肤有瘀点，咽部略充血，心肺腹无异常，克氏征（-），血白细胞20xl0 9/L，中性粒85％，腰穿：脑脊液米汤样，细胞数3000X106/L，中性80%，糖1.12mmol/L.

可能出现的并发症有

A.化脓性关节炎

B.中耳炎

C.肺炎

D.心内膜炎

E.以上均是

正确答案：E，

第 136 题 （单项选择题）

25岁男性，春季，主诉寒战、高热，剧烈头痛1天，呕吐3次，査体：神志清楚，体温39.8℃，经强直（±），皮肤有瘀点，咽部略充血，心肺腹无异常，克氏征（-），血白细胞20xl0 9/L，中性粒85％，腰穿：脑脊液米汤样，细胞数3000X106/L，中性80%，糖1.12mmol/L.

最有效地治疗措施是

A.青霉素G

B.头孢霉素

C.环丙沙星

D.氯霉素

E.庆大霉素

正确答案：A，

第 137 题 （单项选择题）

24岁男性，农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天于8月10日入院。入院1天发现皮肤黄染，尿量减少，尿色深黄，査体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝列下1cm，压痛（+），脾（-），实验室检查WBC15.4X10 ^/L，N80%，L20%，尿检：尿蛋白（+），颗粒管型，WBC8-15/HP，RBC20-30/HP，BUN24mmol/L，凝集溶解试验阳性。

最大可能的诊断是

A.急性黄疸型肝炎

B.肾综合征出血热

C.伤寒溶血尿毒综合征

D.疟疾黑尿病

E.钩端螺旋体病

正确答案：E，

第 138 题 （单项选择题）

24岁男性，农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天于8月10日入院。入院1天发现皮肤黄染，尿量减少，尿色深黄，査体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝列下1cm，压痛（+），脾（-），实验室检查WBC15.4X10 ^/L，N80%，L20%，尿检：尿蛋白（+），颗粒管型，WBC8-15/HP，RBC20-30/HP，BUN24mmol/L，凝集溶解试验阳性。

哪项价差最有诊断意义

A.血常规

B.尿常规

C. X线

D.凝集溶解试验

E.肾功

正确答案：A，

第 139 题 （单项选择题）

24岁男性，农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天于8月10日入院。入院1天发现皮肤黄染，尿量减少，尿色深黄，査体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝列下1cm，压痛（+），脾（-），实验室检查WBC15.4X10 ^/L，N80%，L20%，尿检：尿蛋白（+），颗粒管型，WBC8-15/HP，RBC20-30/HP，BUN24mmol/L，凝集溶解试验阳性。

哪种药物治疗为首选药物

A.庆大審素

B.四环素

C.新诺明

D.青霉素

E.头孢曲松

正确答案：D，

第 140 题 （单项选择题）

24岁男性，农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天于8月10日入院。入院1天发现皮肤黄染，尿量减少，尿色深黄，査体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝列下1cm，压痛（+），脾（-），实验室检查WBC15.4X10 ^/L，N80%，L20%，尿检：尿蛋白（+），颗粒管型，WBC8-15/HP，RBC20-30/HP，BUN24mmol/L，凝集溶解试验阳性。

确定诊断的指标是什么

A.流行病学资料

B.临床表现

C.血培养

D.便培养

E.凝集溶解试验

正确答案：C，第 141 题 （单项选择题）

女性，28岁，停经55天，伴恶心呕吐，妇科检查：子宫增大约妊娠50天，双侧附件（-）。

该病例首选辅助检查是

A.B超

B.基础体温测定

C.宫颈粘液检查

D.血HCG检查

E.黄体酮试验

正确答案：A，

第 142 题 （单项选择题）

女性，28岁，停经55天，伴恶心呕吐，妇科检查：子宫增大约妊娠50天，双侧附件（-）。

若确定为妊娠，应选择最佳的终止妊娠方法是

A.药物流产

B.人工流产吸宫术

C.人工流产钳刮术

D.乳酸依沙吡啶引产

E.缩宫素静脉滴注

正确答案：B，

第 143 题 （单项选择题）

初产妇，妊娠37周，8小时前突然出现阴道流液，如尿样，6小时前开始出现规律宫缩，因胎手脱出于阴道口2小时就诊，查体：产妇烦躁不安，腹痛拒按，脉搏110次/分，呼吸28次/分，胎心160次/分，导尿时血尿。

诊断首先考虑

A.胎膜早破

B.子宫破裂

C.先兆子宫破裂

D.前置胎盘

E.胎盘早剥

正确答案：C，

第 144 题 （单项选择题）

初产妇，妊娠37周，8小时前突然出现阴道流液，如尿样，6小时前开始出现规律宫缩，因胎手脱出于阴道口2小时就诊，查体：产妇烦躁不安，腹痛拒按，脉搏110次/分，呼吸28次/分，胎心160次/分，导尿时血尿。

最适宜的处理是

A. 口服地西泮

B.消毒后还纳肢体

C.全麻下行内倒转术

D.立即行剖宫产

E.等待宫口开全后行牵引术

正确答案：D，

第 145 题 （单项选择题）

女，9个月，体重8kg，发热，呕吐，腹泻3天，粪便蛋花汤样，无腥臭味，尿量明显少，精神萎靡，皮肤弹性差，眼凹陷，唇櫻红，四肢凉，诊断为婴儿腹泻，血钠132mmol/L.

水电解质紊乱的类型是

A.轻度脱水

B.中度脱水

C.重庋脱水

D.中度脱水伴酸中毒

E.重度脱水伴酸中毒

正确答案：D，

第 146 题 （单项选择题）

女，9个月，体重8kg，发热，呕吐，腹泻3天，粪便蛋花汤样，无腥臭味，尿量明显少，精神萎靡，皮肤弹性差，眼凹陷，唇櫻红，四肢凉，诊断为婴儿腹泻，血钠132mmol/L.

第一天补液种类应选择

A. 2：1液

B.2 ：3：1液

C.维持液

D.1. 4%碳酸氢鈉

E. 10%葡萄糖液

正确答案：B，

第 147 题 （单项选择题）

第一天补液总量和张力应为

A.720ml， 1/2张

B. 1040ml，1/3张

C. 1100ml，2/3张

D. 1200ml，1/2张

E. 1400ml，2/3张

正确答案：D，

第 148 题 （单项选择题）

患者31岁，12月末发病，头痛、发热、恶心、呕吐，腰痛4天，査体：面色潮红，结膜充血，腋下可见点状出血，化验：白细胞15xlO^/L，中性粒72%，淋巴细胞20%，异淋8%，尿蛋白（+++），已确诊为肾综合征出血热。

上述情况中哪项在诊断上最重要

A.流行病

B.症状

C.体征

D.实验室检查

E.以上都不是

正确答案：D，

第 149 题 （单项选择题）

患者31岁，12月末发病，头痛、发热、恶心、呕吐，腰痛4天，査体：面色潮红，结膜充血，腋下可见点状出血，化验：白细胞15xlO^/L，中性粒72%，淋巴细胞20%，异淋8%，尿蛋白（+++），已确诊为肾综合征出血热。

下列诸项中哪项是肾综合征出血热特征性改变

A.病程长短

B.热退后症状加重

C.血尿的情况

D.贫血程度

E.颅内压力

正确答案：B，

第 150 题 （单项选择题）

患者31岁，12月末发病，头痛、发热、恶心、呕吐，腰痛4天，査体：面色潮红，结膜充血，腋下可见点状出血，化验：白细胞15xlO^/L，中性粒72%，淋巴细胞20%，异淋8%，尿蛋白（+++），已确诊为肾综合征出血热。

如果分期此时哪项应为分期更准确

A.发热期

B.休克期

C.发热末期

D.少尿初期

E.移行期

正确答案：C，

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