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临床执业医师考试历年真题精华(第二十三套)
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊 2013-08-01 17:09:28

北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过!

第 51 题 (单项选择题)

用左旋多巴或M受体阻断剂治疗震颤性麻痹,不 能缓解的症状是

A.肌肉强直

B.随意运动减少

C.动作缓慢

D.面部表情呆板

E.静止性震颤

正确答案:E,

第 52 题 (单项选择题)

血液中C02的主要运输形式是:

A.和水结合形成碳酸

B.形成碳酸氢盐

C.形成一氧化碳血红蛋白

D.形成氨基甲酸血红蛋白

E.物理溶解

正确答案:B,

第 53 题 (单项选择题)

炎症时血小板激活因子的作用不包括

A.促进白细胞吞噬

B.激活血小板

C.对白细胞有趋化作用

D.促进白细胞聚集和黏着

E.使血管通透性增加

正确答案:A,

第 54 题 (单项选择题)

淋病是何种类型的炎症

A.急性化脓性炎症

B.慢性化脓性炎症

C.急性变质性炎症

D.出血性炎

E.浆液性炎症

正确答案:A,

第 55 题 (单项选择题)

心身疾病的治疗原则,不包括

A.药物缓解治疗

B.自我心理调节

C.矫正不良习惯

D.不间断发泄

E.心理护理

正确答案:D,

第 56 题 (单项选择题)

下列关于乳糖操纵子的叙述,哪项是正确的

A.属于可诱导型调控

B.属于可阻隔型调控

C.结构基因产物抑制分解代谢

D.结构基因产物与分解代谢无关

E.受代谢终产物抑制

正确答案:A,

第 57 题 (单项选择题)

病理过程属于液化性坏死的是

A.肝脓肿

B.淋巴结结核

C.恶性高血压细小动脉

D.产后子宫内膜炎

E.以上均不是

正确答案:A,

第 58 题 (单项选择题)

早期胃癌的概念是

A.肿块直径在2cm以下

B.只限于粘膜层

C.未侵及肌层

D.无淋巴结转移

E.无远纵隔淋巴结转移

正确答案:C,

第 59 题 (单项选择题)

下列哪一个脏器通常不发生凝固性坏死

A.肾

B.脑

C.肠

D.子宫

E.肺

正确答案:B,

第 60 题 (单项选择题)

关于肝素,哪项是错误

A.肝素过量能引起骨质疏松

B.肝素不能口服

C.肝素是通过抗凝血酶III起作用

D.肝素用量越大,其抗凝活性tl/2越长

E.肝素只在体外有抗凝血作用

正确答案:E,第 61 题 (单项选择题)

心理咨询的对象大多数是

A.精神病人 B.躯体疾病患者 C.心理异常的病人 D.人格障碍者 E.心理困难的正常人

正确答案:E,

第 62 题 (单项选择题)

试验研究中对照组与实验组发病率之比,为

A.有效率 B.治愈率 C.生存率 D.保护率 E.效果指数

正确答案:E,

第 63 题 (单项选择题)

遵医行为属于

A.医疗行为 B.治疗行为 C.保护行为 D.预防行为 E.保健行为

正确答案:E,

第 64 题 (单项选择题)

不属于弥漫性结締组织病的是

A.系统性红斑狼疮 B.硬皮病 C.类风湿性关节炎 D.强直性脊柱炎 E.干燥综合征

正确答案:D,

第 65 题 (单项选择题)

心身疾病的界定条件是

A.在发病的原因中心理社会因素史重要的因素 B.具有由心理因素引起的躯体症状 C.具有明显的器质性病理改变或病理生理变化 D.不是神经症和精神病 E.以上都是

正确答案:E,

第 66 题 (单项选择题)

发生外科感染的必要条件不包括

A.外界病菌大量侵入组织 B.人体正常菌群变成病菌 C.病菌在组织内大量繁殖 D.人体抵抗力有一定缺陷 E.组织内的有氧环境

正确答案:E,

第 67 题 (单项选择题)

下列哪种氨基酸是生酮氨基酸

A.谷氨酸 B.赖氨酸 C.亮氨酸 D.甘氨酸 E.蛋氨酸

正确答案:C,

第 68 题 (单项选择题)

嘧啶环中的两个氮原子是来自于

A.谷氨酰胺和氮 B.谷氨酰胺和天冬酰胺 C.谷氨酰胺和氨甲酰磷酸 D.天冬酰胺和氨甲酰磷酸 E.天冬氨酸和氨甲酰磷酸

正确答案:E,

第 69 题 (单项选择题)

使用化妆品后24h出现面部水肿、渗出、痒痛,应 属于

A.I型变态反应 B.II型变态反应 C.III型变态反应 D.IV型变态反应 E.以上都不是

正确答案:D,

第 70 题 (单项选择题)

临床心理评估是心理治疗和心理咨询的

A.前提 B.依据 C.效果判定 D.效果评价 E.以上都是

正确答案:E,第 71 题 (单项选择题)

经国家执业医师资格考试,取得执业医师资格的, 可以申请注册,受理机构是

A.县级以上人民政府卫生行政部门

B.县级以上人民政府

C.省(自治区)级以上人民政府卫生行政部门

D.省(自治区)级以上人民政府

E.医师协会

正确答案:A,

第 72 题 (单项选择题)

临终关怀的伦理意义表现在

A.它有利于建立和谐社会

B.它体现生命神圣,质量和价值的统一

C.他理解临终病人的需求

D.它维护临终病人的生命尊严

E.她同情和关心临终病人的家属

正确答案:B,

第 73 题 (单项选择题)

世界上第一个安乐死合法化的国家是

A.澳大利亚

B.挪威

C.比利时

D.新西兰

E.荷兰

正确答案:E,

第 74 题 (单项选择题)

子宫颈原位癌与不典型增生的鉴别主要在于原 位癌

A.细胞排列极向消失

B.细胞具有异型性

C.细胞增生活跃,层数增多

D.增生的细胞表层角化不全

E.累及上皮全层

正确答案:E,

第 75 题 (单项选择题)

某患者突起畏寒、寒战,体温39%,这种体温升高是由于

A.产热中枢抑制

B.散热中枢抑制

C.皮肤血管收缩

D.调定点上移

E.体温调节功能障碍

正确答案:D,

第 76 题 (单项选择题)

高压蒸汽灭菌法通常在103.4kpa的压力下维持时间为

A. 1 ~5分钟

B.6-10分钟

C. 15 ~ 20 分钟

D. 30 ~ 40 分钟

E. 55 ~ 60 分钟

正确答案:C,

第 77 题 (单项选择题)

适宜卡介苗接种的主要对象是

A.结核性脑膜炎

B.结核菌素试验阳性者

C.严重的结核病患者

D.新生儿及结核菌素试验阴性的儿童

E.细胞免疫功能低下者

正确答案:D,

第 78 题 (单项选择题)

HIV与感染细胞膜上CD4分子结合的病毒剌突是

A. gpl20

B.gp41

C. P24

D. P17

E. gpl60

正确答案:A,

第 79 题 (单项选择题)

关于脑衰弱综合征,错误的叙述是

A.核心症状是易兴奋和易疲劳

B.睡眠障碍是其常见症状之一

C.可继发于许多躯体疾病

D.可见于精神分裂症

E.对于神经衰弱具有诊断特异性

正确答案:E,

第 80 题 (单项选择题)

正常思维一般都具有

A.目的性

B.连贯性

C.逻辑性

D.实践性

E.以上都对

正确答案:E,第 81 题 (单项选择题)

某新生儿出生7天被确诊为化脓性脑膜炎,下述 哪种是最常见的致病菌

A.脑膜炎奈瑟菌

B.流感杆茵

C.肺炎球茵

D.金黄色葡萄球菌

E.B族链球菌

正确答案:A,

第 82 题 (单项选择题)

女,40岁,近10天内发生5次乳头血性溢液,最可 能的诊断是

A.乳腺导管扩张

B.乳腺囊性增生

C.乳腺癌

D.乳腺纤维瘤

E.导管内乳头状瘤

正确答案:E,

第 83 题 (单项选择题)

男性,19岁,2日来出现皮肤紫癜,以下肢为主,两 侧对称,颜色鲜红,高出皮肤表面,伴有关节及腹 痛,应诊断为

A.血小板减少性紫癜

B.过敏性紫癜。

C.急性白血病

D.急性关节炎

E.急腹症

正确答案:B,

第 84 题 (单项选择题)

给一病人输血20mL,病人感觉头痛、恶心、寒战、呼吸困难、心前区压迫感,可能发生

A.溶血反应

B.细菌污染反应

C.过敏反应

D.免疫反应

E.发热反应

正确答案:A,

第 85 题 (单项选择题)

男患者,50岁,突发头痛,呕吐,体温40%,伴躁动, 2日后频繁癫痫发作,昏迷,3日后死亡,病理检查 脑实质内出血性坏死,细胞核内包涵体,该病为

A.腺病毒性脑炎

B.巨细胞病毒性脑炎

C.急性播散性脑脊炎

D.带状疱疹病毒性脑炎

E.单纯疱疹病毒性脑炎

正确答案:E,

第 86 题 (单项选择题)

男性,8岁,额部多发性疖肿,未治,红肿扩大,弛张性髙热,4天后臀部皮下有发现一肿块,疼痛,压痛明显,且有波动感,治疗方案为

A.醇浴退热

B.额部疖肿换药

C.臀部脓肿切开引流及抗生素治疗

D.加强营养,增强抵抗力

E.综合应用多种抗生素

正确答案:C,

第 87 题 (单项选择题)

女,38岁,突然右侧偏瘫3小时,体检:失语,双眼 向左凝视,右鼻唇沟浅,伸舌偏右,右侧肌张力低, 肌力O级,角膜反射右(-),左(+),腱反射右侧 无反应,血压16/10kpa,心率100次/分,心尖区收 缩期伴舒张期杂音III级,房颤,最可能的诊断是

A.左半球出血

B.左半球脑栓塞

C.左半球脑血栓形成

D.左脑桥出血

E.右脑桥出血

正确答案:B,

第 88 题 (单项选择题)

因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务 人员应在抢救结束后据实补记,并加以注明,其期 限是

A.2小时内

B.4小时内

C.6小时内

D.8小时内

E.12小时内

正确答案:C,

第 89 题 (单项选择题)

病人患胆管癌,术中术者用手指钝性剥离胆总管 而撕破静脉,导致病员急性大出血,慌乱中术者用钳夹止血,造成静脉完全离断,虽经吻合术,病员 终因急性肝功能衰竭而死亡,产生的后果属于

A.医疗意外

B.医疗差措

C.病情重而发生的难以避免的死亡

D.医疗事故

E.手术难以避免的并发症

正确答案:D,

第 90 题 (单项选择题)

李某是一糖尿病患者,甲医疗机构为其开具治疗 糖尿病的药品处方,乙医疗机构是该处方药品的 调剂机构,此时处方应由谁妥善保存

A.甲医疗机构

B.乙医疗机构

C.患者本人

D.患者本人或者其近亲属

E.甲乙医疗机构共同保管

正确答案:B,第 91 题 (单项选择题)

某病人,13岁,在生活中养成不良的抽烟习惯,父 母非常恼火,心理医师建议其采取的较有效地行 为治疗是

A.条件刺激和非条件刺激相结合

B.环境因素和操作动作相结合

C.厌恶刺激与不良行为相结合

D.通过对不良行为的认识来矫正

E.用转变注意力的方法来矫正

正确答案:C,

第 92 题 (单项选择题)

女性,43岁,患十二指肠球溃疡24年,近日又有疼痛发作,反酸,下列哪种药物抑酸效果最好

A.硫糖铝

B……西咪替丁

C.法莫替丁

D.胃舒平

E.奥美拉唑

正确答案:E,

第 93 题 (单项选择题)

男性,40岁,水肿,乏力,腹胀2个月,有乙肝病史, 查体:全身水肿,腹壁静脉曲张,腹腔积液征(+), 下列哪项与该患者腹腔积液形成无关

A.钠与水的潴留

B.血管滤过压增高

C.血管通透性增加

D.血浆胶体渗透压降低

E.淋巴液生成过多

正确答案:C,

第 94 题 (单项选择题)

女性,35岁,患风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不 全,因慢性心力衰竭,每日服用地髙辛0. 125mg,10天前气促,水肿症状加重,心率120次/分,心律绝 对不规则,首选地治疗是

A.静脉注射毛花苷丙

B.静脉注射呋塞米

C.直流电同步电复律

D.静脉滴注氨利酮

E.静脉滴注硝普钠

正确答案:A,

第 95 题 (单项选择题)

男性,34岁,有多年消化性溃疡病史,近半年来发生瘢痕性幽门梗阻,在出现的临床特点中,哪项不 符合实际情况

A.呕吐量大,多发生于傍晚

B.呕吐物中含有食物和胆汁

C.呕吐物中有酸臭味和宿食

D.有胃型和胃蠕动波

E.消瘦,脱水,低氯低钾性碱中毒

正确答案:B,

第 96 题 (单项选择题)

男性,49岁,刺激性咳嗽5个月,视物不清10天, 胸片示左肺上叶尖段边缘直径8cm不规则块状阴 影,此病变造成的颈交感神经综合征不包括

A.面部无汗

B.瞳孔缩小

C.眼球内陷

D.声音嘶哑

E.上眼睑下垂

正确答案:D,

第 97 题 (单项选择题)

从事以下哪种工作的医务人员,须经过省、自治 区、直辖市人民政府卫生行政部门的考核,并取得 相应的合格证书

A.婚前医学检查

B.施行结扎手术

C.遗传病诊断

D.终止妊娠手术

E.从事家庭接生

正确答案:C,

第 98 题 (单项选择题)

智商同为85,其一是山区农民,结合他受教育程度 和所处环境,考虑其智力基本正常;其二是某大学 教授,结合其他表现,考虑有大脑退行性改变的可 能,这是遵循心理测验的

A.标准化原则

B.保密性原则

C.客观性原则

D.统一性原则

E.以上都不是

正确答案:C,

第 99 题 (单项选择题)

下列关于劣药的说法不正确的是

A.药品成分的含量不符合国家药品标准的伪劣药

B.药品成分与国家药品标准规定的成分不符的伪 劣药

C.不注明生产批号的药品按照劣药论处

D.更改生产批号的药品按照劣药论处

E.直接接触药品的包装材料和容器未经批准的药 品按照劣药论处

正确答案:B,

第 100 题 (单项选择题)

患儿4岁,近1月来发热,面部苍白,多汗,易疲 倦,近几日来四肢大关节游走性疼痛,为确定是 否为风湿性关节炎,医生做了一些检査,下列哪项对风湿性的可能有提示作用

A. C反应蛋白

正确答案:C,

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