张博士医考官网-执业医师考试网-张博士医考-张博士医学考试网-张博士执业医师考试网-北京张博士医考-中国超大型医学考试网站

当前位置：首页 > 执业医师 > 临床执业医师 > 历年真题 > 临床执业医师考试历年真题精华（第五十五套）

临床执业医师考试历年真题精华（第五十五套）

来源：张博士医考官网作者：杨兴菊 2013-07-22 17:05:06

  

北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！

第 101 题（单项选择题）（每题 1.00 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > A2型选择题女，30岁。肛门周围胀痛，伴畏寒、发热3天。检查：肛门周围皮肤发红，压痛明显。最可能的诊断是

A.肛门旁皮下脓肿

B.肛瘘炎

C.昆合痔

D.内痔

E.肛瘘

正确答案：B，

第 102 题（单项选择题）（每题 1.00 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > A2型选择题

女，55岁，健康査体发现右胸8cm X 7cm占位，最可能诊断

A.胸腺瘤

B.心包囊肿

C.神经源性肿瘤

D.胸内甲状腺

E.中心型肺癌

正确答案：C，

第 103 题（单项选择题）（每题 1.00 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > A2型选择题

女岁。因前置胎盘大出血入院行手术治疗。术中输注红细胞悬液26单位，机采血小板2个治疗量，手术创面渗血不止。实验室检査：Hb 100g/ L，血小板90 X 109/L，凝血酶原时间（PT）为21s （正常对照为11 ~ 15s），血浆纤维蛋白原0.6g/L. 此时应输注

A.全血

B.红细胞悬液

C.浓缩血小板

D.新鲜冰冻血浆

E.浓缩白（粒）细胞

正确答案：A，

第 104 题（单项选择题）（每题 1.00 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > A2型选择题

男，46岁，因双眼脸及四肢无力入院。入院诊断：重症肌无力。决定给予血浆置换治疗。在血浆置换过程中，患者出现面部瘙痒、潮红，胸部及四肢出现少量荨麻疹。体检：体温37. 6℃，血压 115/65 mmHg，该患者可能出现的输血反应为

A.非溶血性发热性输血反应

B.细菌污染反应

C.过敏反应

D.溶血性输血反应

E.循环超负荷

正确答案：C，

第 105 题（单项选择题）（每题 1.00 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > A2型选择题

老年患者。排尿困难3个月。体检发现前列腺变硬，为了排除前列腺癌，最有价值的检查方法是

A.前列腺特异性抗原（PSA）

B. B超

C. CT

D. MRI

E.前列腺穿刺活检

正确答案：E，

第 106 题（单项选择题）（每题 1.00 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > A2型选择题

左肾结核无功能，右肾轻度积水，功能正常，经抗结核治疗仍有膀胱刺激症状。下步治疗方案为

A.继续抗结核治疗

B.加强支持疗法

C.左肾切除术

D.右肾造瘘术

E.对症治疗

正确答案：D，

第 107 题（单项选择题）（每题 1.00 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > A2型选择题

患者从高处跌下已3小时，左腰部受伤疼痛剧烈，血尿。査体BP 80/60mmHg，左腰部触痛明显，腹部压痛，无反跳痛，其治疗方法是

A.输液抗感染

B.卧床休息

C.手术治疗

D.输血

E.镇痛

正确答案：D，

第 108 题（单项选择题）（每题 1.00 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > A2型选择题

5岁男孩。右侧阴囊包块，卧位不消失，右睾丸未扪及，透光试验阳性，正确诊断是

A.右侧斜疝

B.精索鞘膜积液

C.交通性鞘膜积液

D.右睾丸鞘膜积液

E.右侧隐睾

正确答案：D，

第 109 题（单项选择题）（每题 2.00 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > B1型选择题

患者反复出现一些想法，明知不必要或不合理，但无法控制。该症状为

A.联想散漫

B.思维插入

C.思维奔逸

D.强制性思维

E.强迫性思维

正确答案：E，

第 110 题（单项选择题）（每题 2.00 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > B1型选择题

患者体验到思维活跃脑内概念不断涌现，一个意念接着一个意念。该症状为

A.联想散漫

B.思维插入

C.思维奔逸

D.强制性思维

E.强迫性思维

正确答案：D，第 111 题（单项选择题）（每题 2.00 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > B1型选择题

癫痫的复杂部分性发作的病损在

A.中央前回

B.锥体外系统

C.小脑

D.枕叶

E.颞叶

正确答案：E，

第 112 题（单项选择题）（每题 2.00 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > B1型选择题

帕金森病病损在

A.中央前回

B.锥体外系统

C.小脑

D.枕叶

E.颞叶

正确答案：B，

第 113 题（单项选择题）（每题 2.00 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > B1型选择题

慢性肾功能不全出现肾性贫血最合适的治疗药物是

A. 口服碳酸钙

B.必需氨基酸疗法

C.补充 1，25（OH）2D3

D.促红细胞生成素

E.血液透析治疗

正确答案：D，

第 114 题（单项选择题）（每题 2.00 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > B1型选择题

尿毒症患者伴高钾血症最有效降血钾疗法是

A. 口服碳酸钙

B.必需氨基酸疗法

C.补充 1，25（OH）2D3

D.促红细胞生成素

E.血液透析治疗

正确答案：E，

第 115 题（单项选择题）（每题 2.00 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > B1型选择题

雷贝拉唑的主要作用是

A.中和胃酸

B.促进胃排空

C.抑制胃酸分泌

D.粘腹保护作用

E.阻断胃泌素受体

正确答案：C，

第 116 题（单项选择题）（每题 2.00 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > B1型选择题

雷尼替丁的主要作用是

A.中和胃酸

B.促进胃排空

C.抑制胃酸分泌

D.粘腹保护作用

E.阻断胃泌素受体

正确答案：C，

第 117 题（单项选择题）（每题 2.00 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > B1型选择题

十二指肠球溃疡腹痛规律是

A.持续性腹痛

B.疼痛-排便-加重

C.进食-疼痛-缓解

D.疼痛-进食-缓解

E.疼痛-排便-缓解

正确答案：D，

第 118 题（单项选择题）（每题 2.00 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > B1型选择题

结核性腹膜炎腹痛规律是

A.持续性腹痛

B.疼痛-排便-加重

C.进食-疼痛-缓解

D.疼痛-进食-缓解

E.疼痛-排便-缓解

正确答案：A，

第 119 题（单项选择题）（每题 2.00 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > B1型选择题

慢性粒细胞性白血病的实验室检查特点是

A.骨髄细胞内可见Auer小体

B.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高

C. Ph染色体阳性

D.糖原染色阳性

E.非特异性酯酶染色阳性，可被NaF抑制

正确答案：C，

第 120 题（单项选择题）（每题 2.00 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > B1型选择题

类白血病反应的实验室检查特点是

A.骨髄细胞内可见Auer小体

B.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高

C. Ph染色体阳性

D.糖原染色阳性

E.非特异性酯酶染色阳性，可被NaF抑制

正确答案：B，第 121 题（单项选择题）（每题 2.00 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > B1型选择题

妊娠患者最不宜选用的降压药为

A.利尿剂

B. α受体阻滞剂

C. β受体阻滞剂

D. 二氢吡啶类钙拮抗剂

E.血管紧张素转换酶抑制剂

正确答案：B，

第 122 题（单项选择题）（每题 2.00 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > B1型选择题

哮喘患者最不宜选用的降压药为

A.利尿剂

B. α受体阻滞剂

C. β受体阻滞剂

D. 二氢吡啶类钙拮抗剂

E.血管紧张素转换酶抑制剂

正确答案：C，

第 123 题（单项选择题）（每题 2.00 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > B1型选择题

初发劳累性心绞痛是

A.劳累性心绞痛病程在1个月以内

B.劳累性心绞痛临床特点1个月以上无变化

C；同等程度劳累所诱发的胸痛发作次数增加、严重程度加重及持续时间延长

D.劳累性心绞痛病程在3个月以内

E.劳累性心绞痛临床特点3个月以上无变化根据ISFC/WHO对缺血性心脏病的分类

正确答案：A，

第 124 题（单项选择题）（每题 2.00 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > B1型选择题

恶化型劳累性心绞痛是

A.劳累性心绞痛病程在1个月以内

B.劳累性心绞痛临床特点1个月以上无变化

C；同等程度劳累所诱发的胸痛发作次数增加、严重程度加重及持续时间延长

D.劳累性心绞痛病程在3个月以内

E.劳累性心绞痛临床特点3个月以上无变化根据ISFC/WHO对缺血性心脏病的分类

正确答案：C，

第 125 题（单项选择题）（每题 2.00 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > B1型选择题

肩关节脱位的主要体征是

A. “4”宇试验阳性

B.伸肌腱牵拉试验（Mills征）阳性

C.杜加（DugaS）征阳性

D.直腿抬高试验（Lasegue）阳性

E.压头试验阳性

正确答案：C，

第 126 题（单项选择题）（每题 2.00 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > B1型选择题

肱骨外上髁炎主要体征是

A. “4”宇试验阳性

B.伸肌腱牵拉试验（Mills征）阳性

C.杜加（DugaS）征阳性

D.直腿抬高试验（Lasegue）阳性

E.压头试验阳性

正确答案：B，

第 127 题（单项选择题）（每题 1.00 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > A3/A4型选择题

男，8岁。右足底被铁锈钉刺伤12天，出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰病人可诱发上述症状，神志清楚，无发热。

该病致病菌属于

A.革兰阴性大肠杆菌

B.革兰阴性厌氧拟杆菌

C.革兰阴性变形杆菌

D.革兰阳性厌氧芽孢杆菌

E.革兰阳性梭形芽孢杆菌

正确答案：D，

第 128 题（单项选择题）（每题 1.00 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > A3/A4型选择题

男，8岁。右足底被铁锈钉刺伤12天，出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰病人可诱发上述症状，神志清楚，无发热。这种菌感染发病率约占污染者的百分比（％）

A.0.1 -0.2

B.0.3 -0.4

C.0.5 -0.6

D.0.7 -0.8

E.1.0-2.0

正确答案：E，

第 129 题（单项选择题）（每题 1.00 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > A3/A4型选择题

男，8岁。右足底被铁锈钉刺伤12天，出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰病人可诱发上述症状，神志清楚，无发热。对病人威胁最大的是

A.肌肉断裂

B.骨折

C.尿潴留

D.营养障碍

E.持续的呼吸肌痉挛

正确答案：E，

第 130 题（单项选择题）（每题 1.00 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > A3/A4型选择题

男，40岁。从三楼跌下，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张，T 38. 5℃，面色苍白肢端冰冷，脉搏细速，P 110次/分，血压130/100mmHg，尿量减少。

该病人的状态应属于

A.暖休克

B.冷休克

C.休克前期

D.中度休克

E.重度休克

正确答案：C，第 131 题（单项选择题）（每题 1.00 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > A3/A4型选择题

男，40岁。从三楼跌下，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张，T 38. 5℃，面色苍白肢端冰冷，脉搏细速，P 110次/分，血压130/100mmHg，尿量减少。目前不宜紧急进行的检查是

A.血常规

B.腹腔穿刺

C.中心静脉压测定

D.静脉肾盂造影

E.测定二氧化碳结合力

正确答案：D，

第 132 题（单项选择题）（每题 1.00 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > A3/A4型选择题

男，40岁。从三楼跌下，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张，T 38. 5℃，面色苍白肢端冰冷，脉搏细速，P 110次/分，血压130/100mmHg，尿量减少。首先施行的治疗措施为

A.静脉输注血管收缩药物

B.迅速补充血容量

C.立即剖腹探查

D.大剂量应用抗生素

E.滴注利尿剂改善肾功能

正确答案：B，

第 133 题（单项选择题）（每题 1.00 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > A3/A4型选择题

男，26岁。饱餐后剧烈活动时腹痛2小时，持续性痛阵发性加剧，脐周伴腰背痛，呕吐频繁，吐后症状无缓解。腹肌紧张，脐周有压痛及反跳痛，肠鸣音亢进，有气过水声。最可能的诊断是

A.胃扭转

B.急性出血坏死性肠炎

C.小肠扭转

D.肠系膜血管栓塞

E.肠套叠

正确答案：C，

第 134 题（单项选择题）（每题 1.00 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > A3/A4型选择题

男，26岁。饱餐后剧烈活动时腹痛2小时，持续性痛阵发性加剧，脐周伴腰背痛，呕吐频繁，吐后症状无缓解。腹肌紧张，脐周有压痛及反跳痛，肠鸣音亢进，有气过水声。该病人需要首选静脉输入

A.血浆

B.代血浆

C.全血

D.等渗糖盐水

E.复方氨基酸

正确答案：D，

第 135 题（单项选择题）（每题 1.00 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > A3/A4型选择题

男，56岁。反复上腹胀痛1年，进食后呕吐1个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹可见胃型，可闻及振水音。最有价值的辅助检查是

A. B超

B.腹部CT

C.胃镜

D.腹部X线平片

E.上消化道钡餐

正确答案：E，

第 136 题（单项选择题）（每题 1.00 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > A3/A4型选择题

男，56岁。反复上腹胀痛1年，进食后呕吐1个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹可见胃型，可闻及振水音。患者最早出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是

A.低钾血症、代谢性碱中毒

B.低钾血症、代谢性酸中毒

C.低氯血症、代谢性酸中毒

D.高钾血症、代谢性酸中毒

E.高钾血症、代谢性碱中毒

正确答案：A，

第 137 题（单项选择题）（每题 1.00 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > A3/A4型选择题

男，60岁。因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。该病人术后5天出现胃出血，最可能的原因是

A.中止血不确切

B.吻合口缝线感染

C.吻合口部分粘膜坏死脱落

D.应激性溃疡

E.术后胃内残余血

正确答案：C，

第 138 题（单项选择题）（每题 1.00 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > A3/A4型选择题

男，60岁。因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。该病人术后可能出现的营养性并发症不包括

A.体重减轻

B.低血糖综合症

C.缺铁性贫血

D.骨质疏松

E.隐性骨质软化

正确答案：B，

第 139 题（单项选择题）（每题 1.00 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > A3/A4型选择题

男，60岁。因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。如果病人发生残胃癌，时间至少超过术后

A.1年

B. 2年

C. 3年

D.4年

E.5年

正确答案：E，

第 140 题（单项选择题）（每题 1.00 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > A3/A4型选择题

女，38岁。进行性贫血，消瘦、乏力半年，有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。下列各项检査可明确诊断的是

A.结肠镜

B. CEA

C. CT

D.B超

E.全消化道钡餐

正确答案：A，第 141 题（单项选择题）（每题 1.00 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > A3/A4型选择题

女，38岁。进行性贫血，消瘦、乏力半年，有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。如果需要手术治疗，针对该手术术前准备最重要的是

A.纠正营养不良

B.肠道准备

C.心肺功能检查

D.肝肾功能检查

E.心理准备

正确答案：B，

第 142 题（单项选择题）（每题 1.00 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > A3/A4型选择题

女，38岁。进行性贫血，消瘦、乏力半年，有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。行标准根治术后病理结果为DukesB期，其5年生存率为

A.25%

B. 35%

C. 45%

D.45%

E. 65%

正确答案：E，

第 143 题（单项选择题）（每题 1.00 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > A3/A4型选择题

男，28岁。枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并逐渐加重伴呕吐，1小时后不省人事，急送医院。査体：BP 160/90mmHg，脉率65 次/分，呼吸15次/分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔4mm，对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在。最可能的诊断是

A.颅脑肿瘤

B.颅内血肿

C.脑梗塞

D.蛛网膜下腔出血

E.脑挫伤

正确答案：D，

第 144 题（单项选择题）（每题 1.00 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > A3/A4型选择题

男，28岁。枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并逐渐加重伴呕吐，1小时后不省人事，急送医院。査体：BP 160/90mmHg，脉率65 次/分，呼吸15次/分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔4mm，对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在。最适当的检査方法是

A.头颅超声检查

B.脑电图

C.头颅MRI

D.头颅X线片

E.头颅CT

正确答案：E，

第 145 题（单项选择题）（每题 1.00 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > A3/A4型选择题

男，28岁。枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并逐渐加重伴呕吐，1小时后不省人事，急送医院。査体：BP 160/90mmHg，脉率65 次/分，呼吸15次/分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔4mm，对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在。引起病人浅昏迷、左侧瞳孔散大最可能原因是

A.小脑幕切迹疝

B.枕骨大孔疝

C.动眼神经麻痹

D.右侧视神经损害

E.颈髄损伤

正确答案：A，

第 146 题（单项选择题）（每题 1.00 分）题目分类：未按章节分类的试题（如真题模拟预测题） > A3/A4型选择题

男，55岁。进行性吞咽困难三个月，体重下降 5kg，目前能进半流食。对该病人最可能的诊断是

A.食管灼伤狭窄

B.食管癌

C.食管平滑肌瘤

D.贲门失弛缓症