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临床执业医师辅导资料-门脉高压症-肝脏

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门脉高压症-肝脏:

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门脉高压症是门静脉(从肠道收集血液运送至肝脏的大静脉)内血压异常的增高。

门静脉收集整个小肠、脾脏、胰腺和胆囊的血流,进入肝脏后,门静脉分成细小管道,随后,血液通过肝脏后经肝静脉入体循环。

门静脉血管内压力增高的因素有两种,流经门静脉的血液流量增加和流经肝脏的血液阻力增加。在西方国家,最常见的导致门静脉高压的原因是肝硬化引起的血流阻力增加。

门静脉高压导致静脉血管增多、变粗(叫做侧支血管)以沟通门静脉系统和体循环。这些血管绕过肝 脏运送血流,因为这些旁路,正常时经肝脏分解排泄物质得以直接进入体循环。北京张博士医考整理侧支血管建立在不同的部位,最重要的是食管下端,此处血管增 粗、扭曲,变成曲张静脉(称食道静脉曲张),这些增粗血管变脆容易出血,常引起严重的大出血。其他侧支可建立在肚脐周围和直肠。

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