【分类】根据暴力性质不同和是否造成胸膜腔与外界沟通，胸部损伤（chesttraumaorthoracictrauma）可分为钝性伤（bluntinjury）和穿透伤（penetratinginjury）。钝性胸部损伤多由减速性、挤压性、撞击性或冲击性暴力所致，损伤机制复杂，多有肋骨或胸骨骨折，常合并其他部位损伤；器官组织损伤以钝挫伤与裂伤为多见，继发于心肺组织广泛钝挫伤的组织水肿常导致急性呼吸窘迫综合征、心力衰竭和心律失常；伤后早期容易误诊或漏诊，大多数钝性伤病人不需要开胸手术治疗。穿透性胸部损伤多由火器或锐器暴力致伤，损伤机制较清楚，损伤范围直接与伤道有关，早期诊断较容易；器官组织裂伤所致的进行性出血是伤情进展快，、病人死亡的主要原因，相当部分穿透性胸部损伤病人需要开胸手术治疗。依据危及生命的严重程度，胸伤可分为快速致命性胸伤（immediately1ife-threateningchestinjuries），包括心脏压塞、气道梗阻、进行性或大量血胸、张力性气胸、开放性气胸和连枷胸；潜在致命性胸伤（potentiallylife-threateningchestiniuries），包括食管破裂、膈肌破裂、肺挫伤、心脏钝挫伤。对于快速致命性胸伤应在院前急救和医院急诊时给予快速有效的处理，并警惕和搜寻是否存在潜在致命性胸伤的证据。