【病因】确切病因尚不明，只有少数能找到确切的遗传关联，而更多的则归因于发育异常、肿瘤性梗阻、出血、感染、创伤等。脑积水多为临床渐进过程，脑室扩张造成颅内压升高、神经和血管受压移位和脑缺血性损害，使病人神经功能逐渐恶化。当这一过程发生在胚胎期和婴幼儿期时（图21-1），其对脑发育的影响更为严重。

1．脑脊液产生过多真正意义上，只有较大的脉络丛乳头状瘤或脉络丛乳头状癌，才会造成脑脊液过度分泌。

2．脑脊液吸收障碍脑膜炎、蛛网膜下隙出血后发生粘连、静脉窦血栓形成和上腔静脉综合征等是常见原因。

3．脑脊液循环受阻梗阻的原因可以是先天性的，如中脑导水管狭窄、Dandy-Walker畸形合并脑积水等；也可以是肿瘤性的，如脑室内肿瘤；或是凝血块阻塞。