椎管内肿瘤诊断
【诊断】详尽询问病史,全身和神经系统查体,初步定位椎管内肿瘤所在脊髓节段;选择必要的影像学检查,做出定位和定性诊断。
1.MRI可清楚地显示肿瘤、脑脊液和神经组织,但对脊柱骨质显示不如CT和X线平片。
2.CT扫描见病变部位椎管扩大,椎体后缘受压破坏,椎管内软组织填充。
3.一半病例椎管内肿瘤的脊柱X线平片可见椎弓根变薄、距离增宽,斜位片椎间孔扩大。
4.脊髓血管造影可除外脊髓动静脉畸形。
【鉴别诊断】本病需与颈椎病、腰椎间盘突出症、脊髓空洞症和脊柱结核等疾病鉴别,MRI对鉴别上述疾病有帮助。
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