椎管内肿瘤
椎管内肿瘤包括发生于脊髓、神经根、脊膜和椎管壁组织的原发和继发性肿瘤,约占原发性中枢神经系统肿瘤的15%。
【分类和病理】根据肿瘤与脊髓、硬脊膜的关系分为髓内肿瘤(intramedullaryspinalcordtumors)、髓外硬脊膜下肿瘤(intraduralextramedullaryspinalcordtumors)和硬脊膜外肿瘤(extraduralspinalcordtumors)三个部位,有的可呈哑铃形生长。
1.髓内肿瘤占24%,星形细胞瘤和室管膜瘤各占1/3,其他为海绵状血管畸形、皮样和表皮样囊肿、脂肪瘤、畸胎瘤等。
2.髓外硬脊膜下肿瘤占51%,绝大部分为良性肿瘤,最常见为脊膜瘤,神经鞘瘤、神经纤维瘤,少见为皮样囊肿、表皮样囊肿、畸胎瘤和由髓外向髓内侵入的脂肪瘤。
3.硬脊膜外肿瘤占25%,多为恶性肿瘤,起源于椎体或硬脊膜外组织,包括肉瘤、转移癌、侵入瘤和脂肪瘤,其他还有软骨瘤和椎体血管瘤。
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