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肠内营养的输注
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊 2017-07-29 02:22:11


肠内营养的输注方式有一次性投给,间隙性重力滴注和连续性经泵输注三种。

1.一次性投给将配好的营养液或商品型肠内营养液用注射器缓慢注人喂养管内,每次200m1左右,每日68次。该方法常用于需长期家庭肠内营养的胃造瘘病人,因为胃容量大,对容量及渗透压的耐受性较好。

2.间隙性重力输注将配制好的营养液经输液管与肠道喂养管连接,借重力将营养液缓慢滴人胃肠道内,每次250400ml左右,每日46次。此法优点是病人有较多自由活动时间,类似正常饮食。

3.连续经泵输注应用输液泵1224小时均匀持续输注,是临床上推荐的肠内营养输注方式,胃肠道不良反应较少,营养效果好。

肠内营养液输注时应循序渐进,开始时采用低浓度、低剂量、低速度,随后再逐渐增加营养液浓度、滴注速度以及投给剂量。一般第1天用1/4总需要量,营养液浓度可稀释一倍。如病人能耐受,第2天可增加至1/2总需要量,第34天增加至全量,使胃肠道有逐步适应、耐受肠内营养液过程。开始输注时速度一般为2550m1/h,以后每1224小时增加25ml/h,最大速率为125150m1/h。输入体内的营养液的温度应保持在37℃左右,过凉易引起胃肠道并发症。

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