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　　应积极处理致病原因。针对低渗性缺水时细胞外液缺钠多于缺水的血容量不足的情况，应静脉输注含盐溶液或高渗盐水，以纠正细胞外液的低渗状态和补充血容量。静脉输液原则是：输注速度应先快后慢，总输入量应分次完成。每8～12小时根据临床表现及检测资料，包括血Na+、Cl－浓度、动脉血血气分析和中心静脉压等，随时调整输液计划。低渗性缺水的补钠量可按下列公式计算：需补充的钠量（mmol）=[血钠的正常值（mmol/L）－血钠测得值（mmol/L）]×体重（kg）×0.6（女性为0.5）

　　举例如下：女性病人，体重60kg，血钠浓度为130mmol/L.

　　补钠量=（142－130）×60×0.5=360mmol

　　以17 mmolNa+相当于1g钠盐计算，补氯化钠量约为21g.当天先补1/2量，即10. 5g，加每天正常需要量4.5g，共计15g.以输注5%葡萄糖盐水1500ml即可基本完成。此外还应补给日需液体量2000ml.其余的一半钠，可在第二天补给。

　　临床上完全依靠任何公式决定补钠量是不可取的，公式仅作为补钠安全剂量的估计。一般总是先补充缺钠量的一部分，以解除急性症状，使血容量有所纠正。

　　重度缺钠出现休克者，应先补足血容量，以改善微循环和组织器官的灌注。晶体液（复方乳酸氯化钠溶液、等渗盐水）和胶体溶液（羟乙基淀粉、右旋糖酐和血浆）都可应用。但晶体液的用量一般要比胶体液用量大2～3倍。然后可静脉滴注高渗盐水（一般为5%氯化钠溶液）200～300ml，尽快纠正血钠过低，以进一步恢复细胞外液量和渗透压，使水从水肿的细胞中外移。但输注高渗盐水时应严格控制滴速，每小时不应超过100～150ml，以后根据病情及血钠浓度再调整治疗方案。

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