当前位置: 首页 > 执业医师 > 临床执业医师 > 外科学 > 等渗性缺水治疗
等渗性缺水治疗
来源:张博士医考官网 作者:郭小杰 2016-02-03 10:19:26
  北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过!
  原发病的治疗十分重要,若能消除病因,则缺水将很容易纠正。对等渗性缺水的治疗,是针对性地纠正其细胞外液的减少。可静脉滴注平衡盐溶液或等渗盐水,使血容量得到尽快补充。对已有脉搏细速和血压下降等症状者,表示细胞外液的丧失量已达体重的5%,需从静脉快速滴注上述溶液约3000ml(按体重60kg计算),以恢复其血容量。注意所输注的液体应该是含钠的等渗液,如果输注不含钠的葡萄糖溶液则会导致低钠血症。另外,静脉快速输注上述液体时必须监测心脏功能,包括心率、中心静脉压或肺动脉楔压等。对血容量不足表现不明显者,可给病人上述用量的1/2~2/3,即1500~2000ml,以补充缺水、缺钠量。此外,还应补给日需要水量2000ml和氯化钠4.5g.平衡盐溶液的电解质含量和血浆内含量相仿,用来治疗等渗性缺水比较理想。目前常用的平衡盐溶液有乳酸钠与复方氯化钠(1.86%乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比为1:2)的混合液,以及碳酸氢钠与等渗盐水(1.25%碳酸氢钠溶液和等渗盐水之比为1:2)的混合液两种。如果单用等渗盐水,因溶液中的Cl-含量比血清Cl-含量高50mmol/L(Cl-含量分别为154mmol/L及103mmol/L),大量输入后有导致血Cl-过高,引起高氯性酸中毒的危险。
  在纠正缺水后,排钾量会有所增加,血清K+浓度也因细胞外液量的增加而被稀释降低,故应注意预防低钾血症的发生。
  「张博士医考www.guojiayikao.com整理,如有转载,请注明出处」
上一篇:髓母细胞瘤
学习指南
配套图书
红宝书/张博士医考红宝书系列2023新版

860.00

 购买
年品质如约
300
300+老师团队
333
333家分校服务
365
365天竭诚服务
24小时在线服务 张博士医考客服
联系客服
京ICP备19006576号-1   咨询邮箱:zhiyeyishi@aliyun.com     京公网安备11010202008671   投诉电话:18701537533   传真:010-63588455
Copyright © 2007-2029 www.guojiayikao.com All Rights Reserved   北京协合张博教育科技有限公司 版权所有 营业执照
找组织
扫码找组织

关注公众号

在线客服