气性坏疽的常见临床表现
北京张博士医考临床执业医师辅导资料—气性坏疽的常见临床表现
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1、潜伏期创伤后并发此症的时间最早为8~10h,但一般为1~4天。北京张博士医考搜索整理,请参考。
2、局部表现病人自觉伤肢沉重,有包扎过紧感。以后,突然出现患部“胀裂样”剧痛,不能用一般止痛剂缓解。患部肿胀明显,压痛剧烈。局部肿胀与创伤引起的程度不成比例,并迅速向上下蔓延,每小时都可见加重。伤口周围皮肤水肿、紧张,苍白、发亮,很快变为紫红色,进而变为紫黑色,并出现大小不等的水泡。伤口内肌肉由于坏死,呈暗红色或土灰色,失去弹性,刀割时不收缩,也不出血,犹如煮熟的肉。北京张博士医考搜索整理,请参考。伤口周围常扪到捻发音,表示组织间有气体存在。轻轻挤压患部,常有气泡从伤口逸出,并有稀薄、恶臭的浆液样血性分泌物流出。张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com
3、全身症状早期病人表情淡漠,有头晕、头痛、恶心、呕吐、出冷汗、烦躁不安、高热、脉搏快速(100~120次/min),呼吸迫促,并有进行性贫血。晚期有严重中毒症状,血压下降,最后出现黄疸、谵妄和昏迷,全身情况可在12-24小时内全面迅速恶化。
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