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凝血过程的瀑布效应

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凝血过程是一个级联放大的瀑布效应,加之正反馈作用,可把最初生成的酶活性极大增强,把所 有步骤加起来可增强106倍。如此高的激活速度会对机体构成危险,就是说,此过程一旦启动,整个血液就会凝固起来。此外,血凝可造成心肌梗死、脑血栓等严 重疾病。因此,机体内的凝血作用必须保持适度。实事上,血浆及血管内皮等处存在着多种抗凝物质,凝血过程中生成的纤维蛋白(抗凝血酶Ⅰ)有强烈吸附凝血酶 的作用。血浆中抗凝血蛋白(antithrombin抗凝血酶Ⅲ)北京张博士医考搜集整理是一种分子量约58000的糖蛋白,能与具有蛋白酶作用的凝血因 子(ⅡaIXaXa、Ⅺa、Ⅻa)以11分子比结合形成复合物,从而封闭酶的活性中心。肝素(heparin)能加速复合体的形成,使抗凝血酶的活 性提高数百倍。肝素是由肥大细胞和嗜碱性粒细胞产生的高分子酸性粘多糖,是一种重要抗凝血物质、除上述作用外,尚具有抑制血小板的粘附、集聚,从而影响血 小板磷脂的释放等作用。肝素作为抗凝剂已广泛应用于临床。

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