原发性纵隔肿瘤诊断
1.胸部影像学检查 是诊断纵隔肿瘤的重要手段。X线透视检查可观察肿块是否随吞咽上下移动、是否随呼吸有形态改变以及有无搏动等。X线正侧位胸片可显示肿瘤的部位、密度、外形、边缘清晰光滑度、有无钙化或骨影等。断层摄片、CT或磁共振更能进一步显示肿瘤与邻近组织器官的关系。必要时作心血管造影或支气管造影,能进一步鉴别肿瘤的相通部位以及与心大血管或支气管、肺等的关系,提高确诊率。
2.超声扫描有助于鉴别实质性、血管性或囊性肿瘤。
3.放射性核素131碘扫描可协助诊断胸骨后甲状腺肿。
4.颈部肿大淋巴结活检有助于鉴别淋巴源性肿瘤或其他恶性肿瘤。
5.气管镜、食管镜、纵隔镜等检查有助于鉴别诊断,但应用较少。
6.诊断性放射治疗(小剂量10~30Gy),在短期内能否缩小,有助于鉴别对放射性敏感的肿瘤,如恶性淋巴瘤等。
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