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呼吸衰竭分类-临床执业医师技能考试
北京张博士医考临床执业医师技能辅导资料—呼吸衰竭分类
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！
呼吸衰竭分类是临床执业医师技能考试第一站病例分析中要求掌握的内容，北京张博士医考为广大考生整理如下，希望对考生有所帮助。
（一）按动脉血气分析有以下两种类型。
1、缺氧无CO2潴留，或伴CO2降低（Ⅰ型）：见于换气功能障碍（通气/血流比例失调、弥散功能损害和肺动-静脉样分流）的病例。氧疗是其指征。
2、缺O2伴CO2潴留（Ⅱ型）：系肺泡通气不足所致的缺O2和CO2潴留，单纯通气不足，缺O2和CO2的潴留的程度是平行的，若伴换气功能损害，北京张博士医考搜集整理则缺O2更为严重。只有增加肺泡通气量，必要时加氧疗来解决。
（二）按病变部位可分为中枢性和周围性呼衰。
（三）按病程可分为急性和慢性。
急性呼衰是指呼吸功能原来正常，由于前述五类病因的突发原因，引起通气，或换气功能严重损害，突然发生呼衰的临床表现，如脑血管意外、药物中毒抑制呼吸中枢、呼吸肌麻痹、肺梗塞、ARDS等，因机体不能很快代偿，如不及时抢救，会危及患者生命。
慢性呼衰多见于慢性呼吸系疾病，如慢性阻塞性肺病、重度肺结核等，其呼吸功能损害逐渐加重，虽有缺O2，或伴CO2潴留，北京张博士医考搜集整理但通 过机体代偿适应，仍能从事个人生活活动，称为代偿性慢性呼衰。一旦并发呼吸道感染，或因其他原因增加呼吸生理负担所致代偿失调，出现严重缺O2、CO2潴 留和酸中毒的临床表现，称为失代偿性慢性呼衰，本章将予重点阐述。
「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」
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（一）按动脉血气分析有以下两种类型。
1、缺氧无CO2潴留，或伴CO2降低（Ⅰ型）：见于换气功能障碍（通气/血流比例失调、弥散功能损害和肺动-静脉样分流）的病例。氧疗是其指征。
2、缺O2伴CO2潴留（Ⅱ型）：系肺泡通气不足所致的缺O2和CO2潴留，单纯通气不足，缺O2和CO2的潴留的程度是平行的，若伴换气功能损害，北京张博士医考搜集整理则缺O2更为严重。只有增加肺泡通气量，必要时加氧疗来解决。
（二）按病变部位可分为中枢性和周围性呼衰。
（三）按病程可分为急性和慢性。
急性呼衰是指呼吸功能原来正常，由于前述五类病因的突发原因，引起通气，或换气功能严重损害，突然发生呼衰的临床表现，如脑血管意外、药物中毒抑制呼吸中枢、呼吸肌麻痹、肺梗塞、ARDS等，因机体不能很快代偿，如不及时抢救，会危及患者生命。
慢性呼衰多见于慢性呼吸系疾病，如慢性阻塞性肺病、重度肺结核等，其呼吸功能损害逐渐加重，虽有缺O2，或伴CO2潴留，北京张博士医考搜集整理但通 过机体代偿适应，仍能从事个人生活活动，称为代偿性慢性呼衰。一旦并发呼吸道感染，或因其他原因增加呼吸生理负担所致代偿失调，出现严重缺O2、CO2潴 留和酸中毒的临床表现，称为失代偿性慢性呼衰，本章将予重点阐述。
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