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执业医师技能考试病史采集格式介绍
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊 2016-01-22 20:26:31
北京张博士医考临床执业医师辅导资料—执业医师技能考试病史采集格式介绍

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北京张博士医考整理了执业医师技能考试中的一些问题,希望对广大考生有所帮助!

临床执业医师实践技能病史采集包括采集患者的现病史和相关病史,下面则是北京张博士医考把这两部分分开进行介绍。

一、采集该患者的现病史时主要提问

1.发病的时间、地点、起病的缓急、前驱症状、病因、诱因。

2.主要症状和体征(根据陈述及该病病名会有的主要症状提问)北京张博士医考搜集整理

3.伴随症状和体征(根据该病病名的证型特点、表现提问),详细提问可能的饮食、生活、情志等病因和诱因。

4.诊疗及治疗进过,包括是否到医院诊治、做过哪些检查,如:X线等,检查报告如何,用过什么药物,药名、给药方法、剂量、持续时间等,用药后效果如何。

5.结合“八问歌”再加强一下提问。「一问寒热,二问汗,三问头身,(头痛、头晕、四肢关节痛)四问胸腹,(胸痛、肋痛、脘痛、腹痛)五问饮食口味, 六问二便,(大便的便质、便次、排便感异常、小便的尿量、尿次、排尿感异常)七问睡眠,八问耳目」

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