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周期性麻痹的治疗
北京张博士医考临床执业医师辅导资料—周期性麻痹的治疗
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周期性麻痹的治疗：
1.低钾型周期性麻痹
发作时成人一次口服或鼻饲氯化钾。对有呼吸肌麻痹者，应及时给予人工呼吸，吸痰、给氧。心律失常者可应用10%氯化钾、胰岛素加5%葡萄糖液静脉滴入。但禁用洋地黄类药物。发作间歇期的治疗：发作较频繁者，可长期口服氯化钾每晚睡前服用。如并有甲状腺机能亢进或肾上腺皮质肿物者，应进行相应的药物或外科手术治疗。尚须警惕个别患者仍有心律不齐，治疗困难，且可因室性心动过速猝死。平时应避免过劳、过饱和受寒等诱因。北京张博士医考整理搜集
2.高钾型周期性麻痹
轻度发作通常不需要治疗，较严重发作时可选用：
①10%葡萄糖酸钙或者氯化钙10～20ml静注。
②胰岛素10～20U加入10%葡萄糖溶液500ml静滴。
③4%碳酸氢钠溶液静滴。
④氢氯噻嗪或呋塞米排钾治疗。
间歇期应控制钾盐的摄入，主要是易被忽视的钾来源，如钾盐青霉素及一周以上的库存血等。平时经常摄食高盐、高碳水化合物饮食。
3.正常血钾型周期性麻痹
发作期可用生理盐水或5%葡萄糖盐水静脉滴入，并尽量服用食盐，服用排钾保钠类药物如醋氮酰胺或糖皮质激素。但排钾过多又可从本型转化为低钾型周期性麻痹，应引起重视。平时应服用高盐高糖饮食，发作频繁者可适当服用排钾保钠类药物，以预防或减少其发作。
「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」
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周期性麻痹的治疗：
1.低钾型周期性麻痹
发作时成人一次口服或鼻饲氯化钾。对有呼吸肌麻痹者，应及时给予人工呼吸，吸痰、给氧。心律失常者可应用10%氯化钾、胰岛素加5%葡萄糖液静脉滴入。但禁用洋地黄类药物。发作间歇期的治疗：发作较频繁者，可长期口服氯化钾每晚睡前服用。如并有甲状腺机能亢进或肾上腺皮质肿物者，应进行相应的药物或外科手术治疗。尚须警惕个别患者仍有心律不齐，治疗困难，且可因室性心动过速猝死。平时应避免过劳、过饱和受寒等诱因。北京张博士医考整理搜集
2.高钾型周期性麻痹
轻度发作通常不需要治疗，较严重发作时可选用：
①10%葡萄糖酸钙或者氯化钙10～20ml静注。
②胰岛素10～20U加入10%葡萄糖溶液500ml静滴。
③4%碳酸氢钠溶液静滴。
④氢氯噻嗪或呋塞米排钾治疗。
间歇期应控制钾盐的摄入，主要是易被忽视的钾来源，如钾盐青霉素及一周以上的库存血等。平时经常摄食高盐、高碳水化合物饮食。
3.正常血钾型周期性麻痹
发作期可用生理盐水或5%葡萄糖盐水静脉滴入，并尽量服用食盐，服用排钾保钠类药物如醋氮酰胺或糖皮质激素。但排钾过多又可从本型转化为低钾型周期性麻痹，应引起重视。平时应服用高盐高糖饮食，发作频繁者可适当服用排钾保钠类药物，以预防或减少其发作。
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