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梦游和睡眠惊恐并不会导致白天嗜睡
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊 2014-12-13 16:09:26
北京张博士医考临床执业医师考试辅导之——梦游和睡眠惊恐并不会导致白天嗜睡

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为客观地衡量白天嗜睡和评估平均睡眠潜伏期的临床和多导睡眠图的决定因素,来自美国的 Régis Lopez 等人进行了这项研究,选取伴有梦游症(sleepwalking,SW)及睡眠惊恐(sleep terrors,ST)的患者,该研究成果于近日在线发表在最新一期 Neurology 杂志上。

本研究纳入 30 名患有原发性 SW 或 ST 且其药物免费的患者,并和年龄、性别和体重指数相匹配的健康对照者进行了标准化的临床随访,完成的问卷包括 Epworth 嗜睡量表,并进行一个晚上的视频多导睡眠图,后进行多次睡眠潜伏期试验(Multiple Sleep Latency Test,MSLT)。

本 研究结果显示,当 Epworth 嗜睡量表评分大于 10 分时,我们将其定义为白天过度嗜睡,本研究中患病组的白天过度嗜睡的概率为 66.7%,对照组为 6.7%。在 MSLT 所示睡眠潜伏期的时间分布模式在患病组和对照组存在差异,患病组睡眠潜伏期呈现进行性升高,而对照组呈现“U 型曲线”。

在 5 MSLT 中,我们没有发现平均睡眠潜伏期存在组间差异,但也确实观察到在前两次试验中患病组睡眠潜伏期有所减少。尽管我们发现慢波睡眠中断的患者有所增加(如更多 的微波觉醒和超同步高压三角波觉醒)。除此之外,当我们将无论是主观或客观的白天嗜睡的患者与无嗜睡患者相比,我们并没有发现多导睡眠图的特征存在差异 性。

本研究得出结论,白天过度嗜睡并出现清晨较短睡眠潜伏期是伴有 SW 或 ST 的患者常见的症状。尽管在这些患者中我们发现慢波睡眠有所增加,但是我们并没有发现其与白天嗜睡症有任何关联。


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