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41、男性，46岁，无明显诱因突然呕吐大量暗红色血液，量约800ml，感乏力、头晕。查体：脉搏110次/分，血压70/40mmHg。患者经对症治疗后出血停止，但肝功能进行性恶化，胆红素升至273μmol/L，遂接受原位肝移植手术，术后恢复顺利，术后第8天突然出现肝区胀痛，胆汁明显减少，色淡且稀薄。此时应考虑何种检查

　　A、腹部CT

　　B、腹部B超

　　C、腹部MRCP

　　D、T管造影

　　E、肝穿刺活检

　　正确答案：肝穿刺活检

　　42、6岁儿童正常收缩压约为

　　A、76mmHg

　　B、80mmHg

　　C、84mmHg

　　D、88mmHg

　　E、92mmHg

　　正确答案：92mmHg

　　43、未取得母婴保健技术相应合格证书，出具有关医学证明的，给予行政处罚应包括

　　A、停业整顿

　　B、罚款

　　C、没收非法所得

　　D、取消执业资格

　　E、吊销执业证书

　　正确答案：罚款

　　44、某病人在无任何原因下表现为过分紧张恐惧，顾虑重重，搓手顿足，坐卧不安，感大祸临头，惶惶不可终日。该病人属于

　　A、情感淡漠

　　B、情绪低落

　　C、焦虑

　　D、情感倒错

　　正确答案：焦虑

　　45、下列疾病中，持续性干咳而胸部×线片正常的情况最常见于

　　A、支气管结核

　　B、支气管扩张

　　C、支气管哮喘

　　D、心力衰竭

　　E、慢性支气管炎

　　正确答案：支气管哮喘

　　46、符合下列条件的急性肺损伤的患者，即可诊断为ARDS

　　A、急性肺损伤病史

　　B、Pa02/Fi02≤40.0kPa(300mmHg)

　　C、应用PEEP

　　D、Pa02/Fi02≤26.7kPa(200mmHg)

　　E、PCWP≤2.4kPa(18mmHg)

　　正确答案：Pa02/Fi02≤26.7kPa(200mmHg)

　　47、治疗烧伤休克的主要措施是

　　A、止痛

　　B、补液

　　C、吸氧

　　D、抗感染

　　E、正确处理创面

　　正确答案：补液

　　48、下列哪种毒蛇属于神经毒类

　　A、海蛇

　　B、腹蛇

　　C、眼镜蛇

　　D、竹叶青蛇

　　E、五步蛇

　　正确答案：海蛇

　　49、患者，男，28岁。受凉后发热咳嗽咳痰1周，气促2天，意识模糊1小时。查体:T39.8℃，血压80/50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率109次/分，未闻及杂音，四肢冷，血常规WBC21×109，N0.90。该患者经过抗感染等综合治疗后症状有所改善，血压100/60mmHg，动脉血气分析(面罩吸氧5L/min)Pa0250mmHg，PaC02228mraHg，HCO3--16mmol/L。此时首选择措施是

　　A、静脉点滴糖皮质激素

　　B、静脉点滴呼吸兴奋剂

　　C、静脉点滴丙种球蛋白

　　D、静脉点滴碳酸氢钠

　　E、机械通气

　　正确答案：机械通气

　　50、体内能量转换的基本方式是

　　A、三羧酸循环

　　B、脂肪酸β-氧化

　　C、甘油三酯代谢

　　D、呼吸链氧化还原

　　E、底物氧化磷酸化

　　正确答案：三羧酸循环

　　51、目前治疗食管鳞癌的标准方案是

　　A、DDP-5-FU

　　B、DDP-VDS-BLM

　　C、CTX-PYM

　　D、DDP-MTX

　　E、VCR-VP16

　　正确答案：DDP-5-FU

　　52、男，3岁，头大颈短，面容呆板，舌厚、伸出口外。身长为80cm，前囟未闭，乳牙18个，走不稳，反应迟钝。X线摄片见腕部有3个骨化中心。诊断为散发性呆小病，应尽早使用

　　A、甲状腺片

　　B、碘剂

　　C、钙剂

　　D、生长激素

　　E、维生素D

　　正确答案：甲状腺片

　　53、以下不属于病毒性皮肤病的是

　　A、手足口病

　　B、单纯疱疹

　　C、带状疱疹

　　D、丝状疣

　　E、脓疱疮

　　正确答案：脓疱疮

　　54、关于慢加急性肝衰竭临床好转的诊断标准，下列哪项是错误的

　　A、乏力、纳差、腹胀、出血倾向等临床症状明显好转

　　B、肝性脑病消失

　　C、总胆红素降至正常的6倍以下

　　D、凝血酶原活动度>40%

　　E、黄疸消失

　　正确答案：总胆红素降至正常的6倍以下

　　55、交感和副交感神经节前纤维释放的递质是

　　A、肾上腺素

　　B、去甲肾上腺素

　　C、乙酰胆碱

　　D、乙酰胆碱和去甲肾上腺素

　　E、肾上腺素和去甲肾上腺素

　　正确答案：乙酰胆碱

　　56、腰麻后头痛的主要原因是

　　A、脑脊液向硬膜外腔溢出

　　B、穿刺点太低

　　C、局部麻醉药太少

　　D、病人的体位不当

　　E、术中输液过快

　　正确答案：脑脊液向硬膜外腔溢出

　　57、一婴儿能独坐，并坐得很稳，但不会爬，能无意识地发出复音，认识熟人，不能听懂自己的名字。此小儿的身高和体重按公式计算约是

　　A、60cm;6kg

　　B、62.5cm;6.55kg

　　C、65cm;7kg

　　D、66.5cm;7.55kg

　　E、69cm;8kg

　　正确答案：66.5cm;7.55kg

　　58、患者，男，60岁。以往有稳定劳力型心绞痛，病情尚稳定。近1个月来胸痛又发作，且多发生在午睡时或晚间人睡后，起床站立后可缓解。该患者为缓解心绞痛发作，首选的药物是

　　A、阿替洛尔

　　B、消心痛

　　C、5-单硝酸异山梨酯

　　D、心痛定

　　E、阿司匹林

　　正确答案：阿替洛尔

　　59、周围血管征不包括

　　A、毛细血管搏动

　　B、明显颈动脉搏动

　　C、奇脉

　　D、水冲脉

　　E、点头运动

　　正确答案：奇脉

　　60、患者，女，10岁。反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非留体抗炎药，症状有缓解。近1个月来低热，关节痛加重。肘后出现多个皮下结节，检査ESR40mm/h，心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。对疾病活动诊断最有意义的检查是

　　A、C反应蛋白

　　B、心包积液病理

　　C、类风湿因子滴度

　　D、关节影像学

　　E、补体

　　正确答案：类风湿因子滴度

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