北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！

1、用维生素B12治疗营养性巨幼红细胞性贫血时，网织红细胞的变化规律是怎样的

　　A、2～3天开始升高，5～7天达到高峰，2周降至正常

　　B、3～4天开始升高，7～10天达到高峰，3周降至正常

　　C、4～5天开始升高，10～15天达到高峰，3周降至正常

　　D、6～7天开始升高，15～20天达到高峰，4周降至正常

　　E、1周后开始升高，3周达到高峰，1个月恢复正常

　　正确答案：2～3天开始升高，5～7天达到高峰，2周降至正常

　　2、初产妇，29岁，G2P0，现妊娠35周，既往孕24周因脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺利。妊娠32周时超声检查发现羊水过多，胎儿大于妊娠周数，未见明显畸形。孕妇体态肥胖，近期有多饮、多食、多尿症状。为明确诊断应首选的项目是

　　A、血脂系列检查

　　B、夫妇双方血型检查

　　C、血清病毒系列检查

　　D、口服葡萄糖耐量试验

　　E、抽取羊水行AFP检查

　　正确答案：口服葡萄糖耐量试验

　　3、贯穿结扎法最适用的是

　　A、内痔嵌顿

　　B、静脉曲张性外痔

　　C、血栓性外痔

　　D、赘皮外痔

　　E、Ⅱ、Ⅲ期内痔

　　正确答案：Ⅱ、Ⅲ期内痔4、被狂犬咬伤的伤口最好采用

　　A、弱酸冲洗

　　B、20%肥皂水冲洗

　　C、冲洗

　　D、食醋

　　E、90%乙醇冲洗

　　正确答案：20%肥皂水冲洗

　　5、有关原发性肾病综合征应用泼尼松治疗的原则，下列哪项不正确

　　A、始量要足

　　B、减药慢稳

　　C、维持用药半年至一年或更长

　　D、抗生素预防感染

　　E、无效时改用泼尼松龙

　　正确答案：抗生素预防感染

　　6、关于小儿生长发育中头围与胸围相等的年龄，以下哪项正确

　　A、出生时

　　B、1岁左右

　　C、1岁以后

　　D、15个月

　　E、24个月

　　正确答案：1岁左右

　　7、患者，女，55岁。高血压20年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压210/110mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋位。最可能的诊断是

　　A、晕厥

　　B、脑出血

　　C、脑血栓形成

　　D、蛛网膜下腔出血

　　E、心肌梗死

　　正确答案：脑出血

　　8、对客观事物整体的感知正确，但对个别属性的感知错误。以下症状符合该描述的是

　　A、幻觉

　　B、谵妄

　　C、视物变形症

　　D、错觉

　　E、妄想

　　正确答案：视物变形症

　　9、在心力衰竭时，下述减轻心脏负荷的治疗措施哪项是错误的

　　A、根据病情适当安排生活、劳动和休息

　　B、凡是心力衰竭的病人均应卧床休息

　　C、控制钠盐摄入

　　D、合理应用利尿剂

　　E、合理应用血管扩张剂

　　正确答案：凡是心力衰竭的病人均应卧床休息

　　10、冠心病心绞痛发作的典型部位是

　　A、胸骨体下段之后

　　B、心前区

　　C、心尖部

　　D、剑突下

　　E、胸骨体中、上段之后

　　正确答案：胸骨体中、上段之后

　　11、最常引起肝硬化的肝炎类型是

　　A、急性重型肝炎和慢性活动性肝炎

　　B、急性重型肝炎和亚急性重型肝炎

　　C、亚急性重型肝炎和慢性活动性肝炎

　　D、亚急性重型肝炎和慢性持续性肝炎

　　E、慢性活动性肝炎和慢性持续性肝炎

　　正确答案：亚急性重型肝炎和慢性活动性肝炎

　　12、下述有关肺结核的描述，哪项是错误的

　　A、结核病是一种慢性传染病

　　B、结核病属m型变态反应

　　C、肺外器官结核病多由血源播散引起

　　D、钙化的干酪坏死灶内仍有结核菌

　　E、肺空洞性结核病属开放性结核病

　　正确答案：结核病属m型变态反应

　　13、1岁6个月男婴。6个月断母乳喂养改混合喂养(米糊、粥、蛋、鱼、肉均有补充)，并保证每天有鲜牛奶。易发热、咳嗽，常于食牛奶后诉脐周痛，大便1～2次/日，稀糊状。体检面色苍白，心、肺(-)，腹平软，肝肋下lcm，脾肋下未及。RBC35×1012/L，Hb50g/L，MCV67fl，网织红细胞0.015。该患儿予硫酸亚铁每日4mg/kg治疗1个月后，贫血稍有改善但仍不正常，可能的原因是

　　A、诊断错误

　　B、硫酸亚铁吸收不良

　　C、诱发原因未除

　　D、药物剂量不够

　　E、硫酸亚铁剂型不好

　　正确答案：诱发原因未除

　　14、增高后3～6日恢复正常的心肌梗死化验检查

　　A、GOT

　　B、CPK

　　C、CK-MB

　　D、LDH

　　E、ESR

　　正确答案：GOT

　　15、以下哪种情况可以使用缩宫素

　　A、协调性宫缩乏力

　　B、不协调性宫缩乏力

　　C、子宫痉挛性狭窄环

　　D、头盆不称

　　E、横位

　　正确答案：协调性宫缩乏力

　　16、小儿呼吸衰竭的诊断标准为

　　A、Pa02<50mmHg，PaC02>50mmHg，Sa02<80%

　　B、Pa02<60mmHg，PaC02>45mmHg，Sa02<91%

　　C、Pa02<50ramHg，PaC02>60mmHg，Sa02<85%

　　D、Pa02<50mmHg，PaC02>50mmHg，Sa02<91%

　　E、Pa02<50mmHg，PaC02>50mmHg，Sa02<85%

　　正确答案：Pa02<50mmHg，PaC02>50mmHg，Sa02<85%

　　17、阴囊疼痛，畏寒，发热

　　A、慢性前列腺炎

　　B、急性附睾炎

　　C、膀胱炎

　　D、淋病性尿道炎

　　E、肾积脓

　　正确答案：急性附睾炎

　　18、患者，男，32岁，曾因夜间饥饿腹痛5年口服碱性药治疗后缓解，1个月前再次发作，口服碱性药，效果不满意。近2天患者上腹痛加剧，并向背部放射。体格检查示：压痛(+)，血淀粉酶32U/L。该患者最有可能是

　　A、胃窦溃癀

　　B、胃体溃瘍

　　C、胃底溃疡

　　D、十二指肠球部前壁溃疡

　　E、十二指肠球部后壁溃癀

　　正确答案：十二指肠球部后壁溃癀

　　19、药物按零级动力学消除的含义是

　　A、单位时间内以不定的量消除

　　B、单位时间内以恒定比例消除

　　C、单位时间内以恒定速度消除

　　D、单位时间内以不定比例消除

　　E、单位时间内以不定速度消除

　　正确答案：单位时间内以恒定速度消除

　　20、关于胃溃疡与十二指肠溃疡的差别，最恰当地说法是

　　A、胃溃瘍可能发生恶变

　　B、胃溃疡容易导致幽门梗阻

　　C、胃溃疡较少发生上消化道出血

　　D、胃溃疡更容易发生上消化道穿孔

　　E、胃溃疡患者疼痛更重

　　正确答案：胃溃瘍可能发生恶变

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