北京张博士医考临床执业医师辅导资料—伦理学题库24

北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！

127. 某县医院经济效益一直不好，在解决经济效益问题的院务会上，一位负责人提出，应该向市场经济靠拢，并提议：应要求医师多给病人开检查项目，特别是CT、 MIR等，在处方中也尽量开进口药，并将医师的开方情况作为发放奖金的依据，这一提议得到了许多与会者的赞同，但某科室主任提出疑义，认为这样做是不道德 的。
下列分析最合乎医学伦理的是 C
A.在市场经济条件下，该医院重视经济效益是可以理解的
B.即使不是在市场经济条件下，医院也要重视经济效益
C.该医院应该把社会效益放在首位，正确处理社会效益和经济效益之间的关系
D.即使是在市场经济条件下，医院也不能重视经济效益
E.医院应该重视社会效益，重视经济效益必然影响医德的落实

128.王某，女，17岁，因患有乳房纤维瘤住院行肿块切除术，术中作常规冰冻病理切片，结果提示，肿块部分癌变。
该案例中，医生做何种选择在道德上是最佳的 E
A.右乳房作根治术
B.右乳房纤维瘤切除术
C.右乳房作大部切除术
D.与家属商量后再决定手术方案
E.与家属商量后即作大部切除术，并加以随访

129.王某，女，30岁，未婚先孕，因胎膜破裂住院。医师检查发现羊水中已经有胎便，胎心210次/分，表明胎儿已处于窒息状态，于是医师决定行剖宫产，但患者不愿在以后的婚姻中让对方知道自己生育过，因此，拒绝此方案，要求自然分娩，且自然分娩对病人的生命也没有威胁
医务人员下列做法符合医学伦理学要求的是 D
A.拒绝病人及家属的意见，强行剖宫产
B.与计划生育部门联系看能否尊重病人的意见
C.与计划生育部门联系，商讨方案
D.尊重病人的意见，让其自然分娩
E.既然病人拒绝医生的方案，医生应采取听之任之的态度

130.李某，男，40岁，患晚期胃癌住院治疗。医生认为积极的手术比保守的化疗、放疗效果好，因此，建立病人及家属配合医生进行手术，但病人不愿为家庭带来经济负担，坚决反对手术，医生反复做工作，病人始终坚持初衷。最后，医生尊重病人的决定，进行保守治疗。
下列分析最合乎医学伦理的是 D
A.病人不该拒绝医生的方案
B.医生可以行使干涉权，强行手术
C.应该听从家属的意见
D.医生已经为病人的自主选择提供了充分的信息，因此，应该尊重病人的自主选择
E.此事应由院长决定
「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」