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什么叫“颅裂”?
来源:张博士医考官网 作者:张靖旋 2019-04-18 14:57:42

显性颅裂分类:

1.脑膜膨出:内容物为脑膜和脑脊液。

2.脑膨出:内容物为脑膜和脑实质,不含脑脊液。

3.囊状脑膜脑膨出:内容物为脑膜、脑实质和部分脑室,脑实质与脑膜之间有脑脊液。

4.囊状脑膨出:内容物为脑膜、脑实质和部分脑室,但在脑实质和脑膜之间无脑脊液存在。

临床表现和诊断:

颅裂多发于颅骨的中线部位,好发于枕部及鼻根部,亦可发生于蝶骨、筛骨、眼眶等部位。病儿出生时即可发现局部肿块,随年龄的增长而增大。位于枕部者,若为囊状脑膜脑膨出,其颅骨缺损直径可达数厘米,肿块可巨大,实质感,不透光,不能压缩,啼哭时张力不变,覆盖于肿块表面的皮肤变薄,极易发生破溃感染;若为脑膜膨出,则颅骨缺损直径较小,可小至数毫米,肿块较小,囊性感,能压缩,啼哭时张力可变。其余几种囊性颅裂的表现介于上述两者之间。位于颅底的囊性颅裂常在鼻根部,表现为眼距增宽,眼眶变小,可堵塞鼻腔引起呼吸困难,并可引起泪囊炎还可影响相应的脑神经,出现脑神经损害的症状和体征。位于颅盖部的脑膜脑膨出,可合并脑发育不全、脑积水等其他脑畸形,故可有肢体瘫痪、挛缩或抽搐等脑损害征象。单纯的脑膜膨出未合并其他脑畸形者,可无神经系统症状,智力发育也不受影响。

辅助检查:

1.头部X线平片显示颅骨缺损,即可诊断为囊性颅裂。

2.CT检查能清楚地显示颅裂的部位、大小、膨出的内容以及是否合并脑发育不全、脑积水等。

3.头部MRL检査可更清晰地显示脑部畸形和膨出物的各种内容。

治疗:

尽早手术。手术治疗的目的是关闭颅裂处的缺损,切除膨出的肿块,将膨出的脑组织复位,整复皮肤、兼顾外观。

这就是我们关于颅裂的一些分析,希望能给大家带来一些帮助。

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