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情感障碍简要认知评估:双相障碍认知功能测评新方法
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊 2015-03-01 01:09:35
北京张博士医考临床执业医师辅导资料—情感障碍简要认知评估:双相障碍认知功能测评新方法

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双相情感障碍(BD)是一类毁灭性的精神疾病,其给患者及其家庭带来很多麻烦。大部分 BD 患者的情感功能失调伴随明显的认知功能损害。有资料显示,BD 患者的视觉运动处理速度、言语记忆、持久注意力以及执行功能均较差。然而,目前尚没有一个完美的工具用于评估 BD 患者认知功能。

“情感 障碍简要认知评估”(BAC-A)是新发展起来的专门用于评估 BD 患者认知功能的工具,不同与其他电脑自动化神经心理学测试,它是一种纸笔测试,且具时效性。BAC-A 测试评估包括 8 个部分:视觉运动能力、工作记忆、学习和陈述性记忆、注意力、语言流畅性、问题解决能力、情感干预和情感抑制。

但是,目前仍不清楚 BAC-A 完整版是否可用于评估 BD 亚型患者的认知功能,而且人们对于 BAC–A 分数和功能大体评定量表(GAF)分数间关系的了解有限。为此,来自美国的 Bauer 教授等开展了一项研究,旨在明确 BAC-A 分数与 GAF 分数间关系,该研究发表在近期的 Journal of Psychiatric Research 杂志。

该研究纳入 93 例 BD 患者和 56 例健康对照人群,均完成 BAC-A 测试。结果显示,BD 患者在短期非情感性记忆和言语流畅性方面明显差一些。统计学相关性分析显示,言语记忆和言语流畅性汇总分,均与 GAF 分数呈正相关。

一 个完善的 BD 认知功能评估工具不仅对诊断有利,而且对拟定一份合适的认知功能恢复计划也有帮助。研究者称该研究中,短期言语记忆能力高的人群其狂躁及抑郁的严重度更 低。该研究结果与既往关于 BD 患者言语记忆及言语流畅性明显减退的报告一致。短期记忆及语言流畅性方面的缺陷或许提示患者学习策略无效和(或)大脑信息检索困难,而且该研究提示 BAC-A 可用于估测 BD 患者的大体功能水平。


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