北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！

胃肠道手术以后的打嗝问题：

呃逆症：是膈肌和肋间肌等辅助呼吸肌的阵挛性不随意挛缩，伴吸气期门突然闭锁，空气迅速流入气管内，发出特异性声音。呃逆频繁或持续24h以上，称为难治性呃逆。

首先要判别是生理性还是器质性疾病引起北京张博士医考编辑整|理。

检查：发作中胸部透视可判断膈肌痉挛为一侧性或两侧性，必要时做胸部CT，排除膈神经受刺激的疾病，做心电图判断有无心包炎和心肌梗塞。

［治疗措施］

首先要治疗引起嗝逆的原发疾病，其次才是对症治疗。

治疗原则首先为去除病因，并阻断呃逆反射弧。如果排除器质性疾病引起。

1.简易法如分散注意力的交谈，疼痛或其它不适刺激，喝冰水、用纸袋或塑料袋罩于口鼻外做重复呼吸，喝大口水分次咽下，做Valsalva动作（即深吸气后屏气，用力做呼气动作），以阻断呃逆反射弧。

2.阿托品足三里穴位注射常规消毒皮肤将阿托品0.5mg分注两侧足三里，方法是直刺穴位1.5~cm用强刺激法，使患者感酸胀后缓注。

「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」