一次打击型和二次打击型MOF介绍
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一次打击型和二次打击型MOF介绍:
1992年Deitch提出MOF的二次打击学说(two hit phenomenon)。一部分MOF 病人表现为一次打击型,即广泛创伤合并休克→广泛性SIRS→早期MOF.这种类型中北京张博士医考搜索整理,请参考。往往是十分严重的损伤引起全身性炎症反应失控并迅速发展为MODS.另一部分表现为中度创伤→中度SIRS→对第二次打击(炎症、感染)的反应逐级放大,易伤性增强→晚期MOF.也就是说,在首次打击中,体内的炎性反应过程被激活,抗炎机制开始启动。若再有一个损伤因素出现,即使并不严重,只要打破致炎与抗炎反应的平衡而使炎症反应占优势,则可能发展为MODS.已知许多病因如创伤、大手术、烧伤、休克都能影响机体的反应性,使原本不致死的细菌或内毒素作用成为致死性。张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com
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