北京张博士医考临床医师考试辅导——腹前外侧壁的神经

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分布于腹前外侧壁的神经为第7-12胸神经的前支以及来自腰丛的髂腹下神经、髂腹股沟神经和生殖股神经。

（一）7-12胸神经前支

第7-11胸神经前支叫做肋间神经interostal nerves.第12胸神经前支叫做肋下神经subcostalnerve.在胸廓下缘分别由各相应的肋间隙或第12肋前端进入腹壁，在腹横肌和腹内斜肌之间斜向内下方走行至腹直肌的外侧缘处进入腹直肌鞘。这些神经除支配腹前外侧壁诸肌外，在腹直肌鞘内还向前发出前皮支，穿过腹直肌和腹直肌鞘前层分布于腹前壁的皮肤。在腋中线附近还发出外侧皮支，分布于腹外侧部皮肤。

（二）髂腹下神经

髂腹下神经iliohypogastricnerve（T12L1）起于腰丛，从腰大肌外缘穿出后行于腹横肌与腹内斜肌之间至骼前上棘内侧2-3厘米处穿过腹内斜肌，行于腹内斜肌和腹外斜肌腱膜之间至腹股沟管浅环上方穿过腹外斜肌腱膜，分布于耻骨联合上方的皮肤。该神经支配行程沿途的腹前外侧壁肌。

（三）髂腹股沟神经

髂腹股沟神经ilioinguinalnerve（T12L1）位于髂腹下神经下方一横指处并与之平行走行，穿出腹内斜肌后入于腹股沟管，居于精索或子宫圆韧带的前外侧，出皮下环分布于阴囊或大阴唇。

（四）生殖股神经

生殖股神经genitofemoralnerve（L1-2）自腰大肌前面穿出，沿该肌下降，分为生殖支和股支。生殖支又名精索外神经，经深环入腹股沟管，与精索或子宫圆韧带伴行，在精索的内侧出浅环，分布于提睾肌和阴囊肉膜。股支又名腰腹股沟神经，伴髂外动脉下降，穿股血管鞘前壁或卵圆窝分布于股三角区的皮肤。

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