北京张博士医考临床医师考试辅导——腋淋巴结的分群及解剖特点

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腋淋巴结axillary lymph nodes约20～30个，可分为5群

（一）外侧群：沿腋静脉远侧段排列，收纳上肢大部分淋巴管。手和前臂感染，首先侵及此群。

（二）前群：位于前锯肌的表面，循胸外侧血管分布。收纳乳房、胸前外侧壁、脐平面以上腹前壁的淋巴管，乳腺癌时首先侵及此群。

（三）后群：位于肩胛下血管周围，收纳背上部、颈后部、肩关节及胸后壁的淋巴。

（四）中央群：位于腋腔底部中央的结缔组织中，收纳上述三群淋巴结的输出管。

（五）腋尖群：又称锁骨下群，位于胸小肌上部，锁胸筋膜深面，沿腋动脉近侧段排列，收纳乳房上部以及中央群的淋巴。本群的输出管汇成锁骨下干，左侧者注入胸导管，右侧者注入右淋巴导管。当行乳腺癌根治手术清扫淋巴结时，需注意保护前群附近的胸长神经和与后群相邻的胸背神经。

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