北京张博士医考临床医师考试辅导——胸肌（muscles of thorax）

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胸肌（muscles of thorax）

胸肌可分为胸上肢肌和胸固有肌。

胸上肢肌均起自胸廓外面，止于上肢带骨或肱骨，主要有胸大肌、胸小肌、前锯肌。胸大肌（pectoralis major）

位置形态：位置表浅，覆盖胸廓前壁的大部，呈扇形，宽而厚。

起、止点：起自锁骨的内侧半、胸骨和第1～6肋软骨等处，各部肌束聚合向外以扁腱止于肱骨大结节下方的骨嵴。

作用：使肱骨内收和旋内；如上肢上举并固定，可牵引躯干向上，并上提肋骨，协助吸气。

胸小肌（pectoralis minor）

位置形态：位于胸大肌深面，呈三角形。起自第3～5肋，止于肩胛骨喙突。

作用：牵拉肩胛骨向前下方。如肩胛骨固定，可上提第3～5肋，协助吸气。

前锯肌（serratus anterior）

位置形态：位于胸廓侧面，以肌齿起自上8或9个肋骨外面，肌束向后内行，经肩胛骨前面，止于肩胛骨内侧缘。

作用：可拉肩胛骨向前，并使肩胛骨紧贴胸廓。如肩胛骨固定，则可提肋，助吸气。前锯肌瘫痪时，肩胛骨内侧缘翘起，称为“翼状肩胛”。

胸固有肌参与构成胸壁，在肋间隙内，主要包括肋间内、外肌。

肋间外肌（intercostales externi）

位置形态：位于各肋间隙的浅层。

起、止点：起自肋骨下缘，肌束斜向前下，止于下一肋骨的上缘。

作用：提肋助吸气。

肋间内肌（intercostales interni）

位置形态：位于各肋间外肌的深面。

起、止点：肌束方向与肋间外肌相反。

作用：降肋助呼气。

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