【检查方法】

阴道镜检查前应排除阴道毛滴虫、假丝酵母菌、淋病奈瑟菌等感染。检查部位出血或阴道、子宫颈急性炎症，不宜进行检查，应先治疗。检查前24小时内应避免性生活、阴道冲洗或上药、宫颈刮片和双合诊。

1．患者取膀胱截石位，阴道窥器暴露宫颈阴道部，用棉球擦净宫颈分泌物。

2．移动阴道镜物镜距阴道口10cm（镜头距宫颈15～20cm）处，对准宫颈或病变部位，打开光源，调整阴道镜物镜焦距使物像清晰。先用低倍镜观察宫颈外形、颜色、血管及有无白斑。

3．醋酸白试验用3%醋酸棉球浸湿宫颈表面，数秒后使宫颈柱状上皮肿胀、发白，呈葡萄状改变，鳞·柱状上皮交界处更清楚。上皮内癌时，细胞含蛋白质较多，涂醋酸后蛋白质凝固，上皮变白。

4．必要时用绿色滤光镜片并放大20倍观察，可使血管图像更清晰；进行更精确的血管检查可加用红色滤光镜片。

5．碘试验用复方碘溶液（碘30g、碘化钾0.6g，加蒸馏水至100ml）棉球浸湿宫颈，富含糖原的成熟鳞状上皮细胞被碘染成棕褐色，称为碘试验阳性；柱状上皮、未成热化生上皮、角化上皮及不典型增生上皮不含糖原，涂碘后均不着色，称为碘试验阴性。观察不着色区域的分布，在异常图像部位或可疑病变部位取多点活检送病理检查。