【穿刺液性质和结果判断】

基本同经腹壁腹腔穿刺术。

【注意事项】

1．穿刺点在阴道后穹隆中点，进针方向应与宫颈管平行，深入至直肠子宫陷凹，不可过分向前或向后，以免针头刺入宫体或进入直肠。

2．穿刺深度要适当，一般2～3cm，过深可刺入盆腔器官或穿人血管。若积液量较少时，过深的针头可超过液平面，抽不出液体而延误诊断。

3．抽吸物若为血液，应放置5分钟，若凝固则为血管内血液；或滴在纱布上出现红晕，为血管内血液。放置6分钟后仍不凝固，可判定为腹腔内出血。

4．有条件或病情允许时，先行B型超声检查，协助诊断直肠子宫陷窝有无液体及液体量。

5．阴道后穹隆穿刺未抽出血液，不能完全除外宫外孕和腹腔内出血；内出血量少、血肿位置高或与周围组织粘连时，均可造成假阴性。

6．抽出的液体应根据初步诊断，分别进行涂片、常规检查、药敏试验、细胞学检查等，抽取的组织送组织学检查。