生殖道脱落细胞在内分泌检查方面的应用
临床上常用4种指数代表体内雌激素水平,即成熟指数、致密核细胞指数、嗜伊红细胞指数和角化指数。
1.成熟指数(maturation index,MI)是阴道细胞学卵巢功能检查最常用的一种。计算阴道上皮3层细胞百分比。按底层/中层/表层顺序写出,如底层5、中层60、表层35,Ml应写成5/60/35。通常在低倍显微镜下观察计算300个鳞状上皮细胞,求得各层细胞的百分率。若底层细胞百分率高称左移,提示不成熟细胞增多,即雌激素水平下降;若表层细胞百分率高称右移,表示雌激素水平升高。一般有雌激素影响的涂片基本上无底层细胞;轻度影响者表层细胞<20%;高度影响者表层细胞>60%。
2.致密核细胞指数(karyopyknotic index,KI)是计算鳞状上皮细胞中表层致密核细胞的百分率。即从视野中数100个表层细胞,如其中有40个致密核细胞,则KI为40%,指数越高,表示上皮越成熟。
3.嗜伊红细胞指数(eosinophilic index,El)是计算鳞状上皮细胞中表层红染细胞的百分率。通常在雌激素影响下出现红染表层细胞,用以表示雌激素水平。指数越高,提示上皮细胞越成熟。
4.角化指数(cornification index,CI)指鳞状上皮细胞中表层(最成熟细胞层)嗜伊红致密核细胞的百分率,用以表示雌激素的水平。
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