孕产妇死亡指在妊娠期或妊娠终止后42日之内妇女的死亡，但不包括意外或偶然因素所致的死亡。我国孕产妇死亡评审（maternal death review）制度是各级妇幼保健机构在相应卫生行政部门领导下，成立各级孕产妇死亡评审专家组，通过对病例进行系统回顾和分析，及时发现在孕产妇死亡过程中各个环节存在的问题，有针对性地提出干预措施，以提高孕产妇系统管理和产科质量、降低孕产妇死亡率。我国卫生部在20世纪90年代初制定了“孕产妇死亡评审规范”，于2005年卫生部组织专家对“规范”进行修改。评审程序包括：①妇幼保健机构在各级医疗机构配合下，负责辖区内医院内（外）孕产妇死亡信息采集，完成《医院孕产妇死亡调查》或《社区（人口）孕产妇死亡调查》，对孕产妇死亡过程进行归纳。②各级妇幼保健机构组织评审专家进行孕产妇死亡评审，根据世界卫生组织推荐的：“十二格表”及“三个延误”理论进行孕产妇死亡个案分析，明确孕产妇死亡原因和基础疾病，并完成《孕产妇死亡评审个案分析报告》，《孕产妇死亡评审总结报告》。③各级妇幼保健机构负责反馈孕产妇死亡评审结果，并将每年度评审主题个案调查资料、评审个案分析报告和评审总结报告上报同级卫生行政主管部门。④各级卫生行政机构根据评审发现的问题，组织制定相应的管理规定并监督落实，向下级卫生行政部门反馈评审结果，并逐级上报至中国疾病预防控制中心妇幼保健中心。⑤中国疾病预防控制中心妇幼保健中心负责整理、分析各省上报的孕产妇死亡评审总结报告，撰写分析报告，将分析报告上报卫生部妇社司，根据分析存在的问题，组织相应的培训督导。

由于孕产妇危重症病例远多于死亡病例，有利于对可避免因素进行量化分析，且是对孕产妇本人进行访谈，信息更为准确，自2005年以来，WHO推荐“孕产妇危重症评审”。WHO专家组建议孕产妇危重症（matemal near-miss）的定义即“在妊娠至产后42日内，孕产妇因患疾病濒临死亡经抢救后存活下来的病例”。国际资料显示鉴别孕产妇危重症病例的标准主要有3种：①基于某种特殊的严重疾病的临床标准如子痫、重度子痫前期、肺水肿等；②基于干预措施应用的标准如进入ICU治疗、需要立即切除子宫、需要输血等；③基于器官功能障碍或衰竭的标准如心功能不全、肾衰竭等。

孕产妇死亡评审制度及孕产妇危重症评审制度本着”保密、少数服从多数、相关科室参与、回避”等原则，及时发现死亡孕产妇或幸存者诊治过程中保健、医疗、管理诸环节中存在的问题，提出改进意见或干预措施，以达到改进产科服务质量，更有效减少孕产妇死亡病例和孕产妇危急重症的发生。