体外受精·胚胎移植（in vitro fertilization and embryo transfer，IVF-ET）技术指从妇女卵巢内取出卵子，在体外与精子发生受精并培养3～5日，再将发育到卵裂期或囊胚期阶段的胚胎移植到宫腔内，使其着床发育成胎儿的全过程，俗称为“试管婴儿”。1978年英国学者Steptoe和Edwards采用该技术诞生世界第一例“试管婴儿”。1988年我国大陆第一例“试管婴儿”在北京诞生。

临床上对输卵管性不孕症、原因不明的不孕症、子宫内膜异位症、男性因素不育症、排卵异常、宫颈因素等不孕症患者，在通过其他常规治疗无法妊娠，均为IVF-ET的适应证。IVF-ET的主要步骤为：药物刺激卵巢、监测卵泡至发育成熟，经阴道超声介导下取卵，将卵母细胞和精子在模拟输卵管环境的培养液中受精，受精卵在体外培养2～5日，形成卵裂期或囊胚期胚胎，继而进行子宫腔内胚胎移植，并同时使用黄体酮行黄体支持。胚胎移植2周后测血或尿hCG水平确定妊娠，移植4～5周后阴道超声检查确定宫内临床妊娠。

体外受精常见的并发症多与诱导排卵有关：

1．卵巢过度刺激综合征（OHSS）指诱导排卵药物刺激卵巢后，导致多个卵泡发育、雌激素水平过高及颗粒细胞的黄素化，引起全身血流动力学改变的病理情况。在接受促排卵药物的患者中，约20%发生不同程度卵巢过度刺激综合征，重症者约1%～4%。主要的病理改变为全身血管通透性增加，血液中水分进入体腔，血液成分浓缩，hCG会加重发病。轻度仅表现为腹部胀满、卵巢增大；重度表现为腹部膨胀，大量腹腔积液、胸腔积液，导致血液浓缩、重要脏器血栓形成和功能损害、电解质紊乱等严重并发症，严重者可引起死亡。治疗原则以增加胶体渗透压扩容为主，防止血栓形成，改善症状为辅。近年来逐渐得到重视的卵巢温和刺激和自然周期的方案，可以大大减少该并发症的发生。

2．多胎妊娠诱导排卵药物导致的多卵泡发育，及多个胚胎移植，致使多胎妊娠发生率高达30%以上。多胎妊娠增加母婴并发症、流产和早产的发生率、围产儿患病率和死亡率风险。目前国内规范限制移植的胚胎数目在2～3个以内，有些国家已经采用了单胚胎移植的概念和技术，减少双胎妊娠，杜绝三胎（含三胎）以上妊娠。对多胎妊娠可在孕早期施行选择性胚胎减灭术。

IVF-ET技术在全世界迅速发展推动下，根据不孕症种类的治疗需要，相继衍生一系列相关的辅助生殖技术，包括诱导排卵药物和方案的进展、配子和胚胎冷冻、卵母细胞捐赠和代孕、囊胚培养、卵细胞质内单精子注射（intracytoplasmic sperm injection，ICSI）、胚胎植入前遗传学诊断/筛查（preimplantation genetic diagnosis/screening，PGD/PGS）、卵母细胞体外成熟（in vitro maturation，IVM）等技术。