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手术治疗为主，辅以放疗及化疗。近年来更强调个体化治疗，根据病情合理选择术式及辅助治疗，以提高疗效，减少手术创伤及术后并发症。

1．手术治疗

（1）0期：对多发病灶，可行单纯外阴皮肤切除；对单个病灶，行病灶局部切除（切缘距病灶0.5～1.0cm）。

（2）Ⅰ期：ⅠA期：行局部病灶扩大切除（切缘距肿瘤2～3cm，单侧病灶）或单侧外阴切除（多病灶者），通常不需切除腹股沟淋巴结。ⅠB期：行广泛性外阴切除及腹股沟淋巴结切除。

（3）Ⅱ～Ⅲ期：广泛性外阴切除及受累的部分下尿道、阴道与肛门皮肤切除、双侧腹股沟淋巴结切除。Ⅳ期：除广泛性外阴切除、双侧腹股沟及盆腔淋巴结切除外，分别根据膀胱、上尿道或直肠受累情况选作相应切除术。鉴于腹股沟淋巴结状态对预后影响，要求在病理报告中描述阳性淋巴结的数量、大小及包膜是否完整或破裂。

2．放射治疗 由于外阴正常组织对放射线耐受性差，放疗仅属辅助治疗。常用于：①不能手术者；②术前局部照射，缩小癌灶再手术；③腹股沟淋巴结转移的补充治疗，包括一处转移直径＞10mm，淋巴结囊外扩散或血管淋巴间隙受累，两处或更多处微转移；④术后原发病灶的补充治疗：手术切缘阳性或接近切缘、脉管有癌栓；⑤复发癌。

3．化学药物治疗 用于晚期癌或复发癌综合治疗，常用的化疗方案有单药顺铂与放疗同期进行。也可选择FP方案（5-FU+DDP）等联合化疗方案，疗程数视具体情况而定，可与放疗同期进行，或在手术后、放疗后进行。常采用静脉注射或局部动脉灌注。

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