苯丙酮尿症实验室检查
1.新生儿疾病筛查新生儿哺乳3~7天,针刺足跟采集外周血,滴于专用采血滤纸上,晾干后即寄送至筛查实验室,进行苯丙氨酸浓度测定。如Phe浓度大于切割值,应进行进一步检查和确诊。
2.苯丙氨酸浓度测定正常浓度<120μmol/L(2mg/dl),经典型PKU>1200μmol/L,中度PKU>360μmol/L~<1200μmol/L,轻度HPA>120μmol/L~≤360μmol/L
3.尿蝶呤图谱分析主要用于BH。缺乏症的鉴别诊断。尿蝶呤谱采用高压液相(HPLC)分析尿中新蝶呤(N)和生物蝶呤(B)。如因6-丙酮酰四氢蝶呤合成酶缺乏所致的BH4缺乏症,尿中新蝶呤明显增加,生物蝶呤极低,N/B增高,比值(B/B+N%)多<5%。尿蝶呤图谱分析显示异常者需进一步确诊。
4.DHPR活性测定二氢生物蝶啶还原酶缺乏症时该酶活性明显降低。
5.DNA分析目前对苯丙氨酸羟化酶、6-丙酮酰四氢蝶呤合成酶、二氢生物蝶啶还原酶等基因缺陷都可用DNA分析方法进行基因突变检测,进行基因诊断和产前诊断。
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