当前位置: 首页 > 执业医师 > 临床执业医师 > 儿科学 > 新生儿破伤风治疗及预防
新生儿破伤风治疗及预防
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊 2017-08-10 12:57:07

【治疗】

1.护理将患儿置于安静、避光的环境,尽量减少刺激以减少痉挛发作。痉挛期应暂禁食,禁食期间可通过静脉供给营养,症状减轻后试用胃管喂养。脐部用3%过氧化氢清洗,涂抹碘酒、酒精。

2.抗毒素只能中和游离破伤风毒素,对已与神经节苷脂结合的毒素无效,因此越早用越好。破伤风抗毒素TAT12U肌内注射或静脉滴注,3000U脐周注射,用前须做皮肤过敏试验;或破伤风免疫球蛋白TIG500U肌内注射,TIG血浓度高,半衰期长达30天,且不会发生过敏反应,但该药不易获得。

3.止痉药控制痉挛是治疗成功的关键。

1地西泮:首选,每次0.30.5mg/kg,缓慢静脉注射,5分钟内即可达有效浓度,但半衰期短,不适合维持治疗,每48小时1次。

2苯巴比妥:首次负荷量为1520mg/kg,缓慢静脉注射;维持量为每日5mg/kg,每48小时1次,静脉注射。可与地西泮交替使用。

310%水合氯醛:每次0.5ml/kg,胃管注入或灌肠,常作为发作时临时用药。

4.抗生素青霉素每日1020U/kg,每日2次;或甲硝唑,首剂15mg/kg,以后7.5mg/kg,每12小时1次,静脉滴注,710天,可杀灭破伤风杆菌。

【预防】

严格执行新法接生完全可预防本病。一旦接生时未严格消毒,须在24小时内将患儿脐带远端剪去一段,并重新结扎、消毒脐带,同时肌内注射TAT 15003000U,或注射TIG 75250U

学习指南
配套图书
红宝书/张博士医考红宝书系列2023新版

860.00

 购买
年品质如约
300
300+老师团队
333
333家分校服务
365
365天竭诚服务
24小时在线服务 张博士医考客服
联系客服
京ICP备19006576号-1   咨询邮箱:zhiyeyishi@aliyun.com     京公网安备11010202008671   投诉电话:18701537533   传真:010-63588455
Copyright © 2007-2029 www.guojiayikao.com All Rights Reserved   北京协合张博教育科技有限公司 版权所有 营业执照
找组织
扫码找组织

关注公众号

在线客服