伦理学原则
患者应当享有治疗权、知情权、不受伤害权、自主权和隐私权,保护和实现这些权利是医学道德和伦理学的基本要求。近十余年来,伦理问题受到高度重视。儿科医务人员必须考虑儿科工作的特点和患儿及其家属的心理、社会需要,在医疗过程中注意与成人治疗的区别,需要加强伦理学的视角,在工作中不断地学会站在患者的角度多为患者着想并且配合护理工作者开展医疗工作,以规范化的医疗服务于临床,以人性化的服务让患者满意、放心,本着为患儿终身负责的精神,做好每项医疗护理工作。
1.自主原则与知情同意现代儿科学比较强调儿童在医疗选择上的自主权,伦理学认为,一个行为个体是否应该具有医疗选择的自主权,并不取决于行为个体的年龄,而取决于行为个体是否具有行为能力。儿童有愿望、有能力体现个人自主权,而医师有责任在诊疗、预防及科研等各个领域对儿童自主权予以尊重。
2.体检的伦理学问题青春期是人生的重要转折期,处于青春发育期的青少年虽然还没有成年,但已经具备行为能力;躯体、心理都是一个逐渐成熟的过程,这需要医务工作者不要忽视从医学伦理学的角度去思考,从而使青春期儿童的诊疗更具人性化。对于青春期儿童,应注意尊重保密和保护个人隐私;尊重儿童自主权,这对敏感的青春期儿童尤为重要。
在毫无遮挡的情况下对患儿暴露体检是忽视儿童隐私权的表现。在体检中,应注意避免暴露与检查无关的部位,并使患儿乐于配合;在检查异性、畸形患者时,医师要注意态度庄重。
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