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室间隔缺损的疗法
室间隔缺损的疗法：
1.内科治疗
主要防治感染性心内膜炎、肺部感染和心力衰竭。
2.外科治疗
直视下可行缺损修补术。缺损小、X 线与心电图正常者不需手术；若有或无
肺动脉高压，以左向右分流为主，手术以4 ～10岁效果最佳；若症状出现早或有
心力衰竭，也可在婴幼儿期手术；显著肺动脉高压，有双向或右向左分流为主者，
不宜手术。
手术方法：在气管插管全身麻醉下行正中胸骨切口，建立体外循环。阻断心
脏循环后，切开右心室流出道前壁，虽可显露各类型室间隔缺损，但对心肌有一
定损伤，影响右心功能和损伤右束支。目前多采用经右心房切开途径，这对膜部
缺损显露更佳。高位缺损，则以经肺动脉途径为宜。对边缘有纤维组织的较小缺
损可直接缝合，缺损小于lcm 者则用涤纶织片缝补。
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